biên bản y tế


Câu trả lời 1:

Nếu bạn được chẩn đoán mắc một bệnh tâm thần cụ thể khi đang điều trị tại đơn vị tâm thần, nhưng rất có thể chẩn đoán sai, vậy liệu chúng có thể được biên tập lại khỏi hồ sơ y tế của bạn không?

Hồ sơ y tế không bị “biên tập lại”. (Ví dụ như một y tá, khi lập biểu đồ, người ta thậm chí không thể gạch bỏ hoàn toàn một thứ gì đó trong biểu đồ nếu vô tình ghi sai một thứ gì đó. Bạn phải vẽ một đường thẳng qua nó, viết lỗi và viết tắt nó.)

Điều này nhằm bảo vệ bệnh nhân cũng như ghi lại một cách chính xác và đầy đủ, do đó việc điều trị tiếp theo sẽ hiệu quả và hiệu quả hơn (về cơ bản là mỗi khi bệnh nhân gặp bác sĩ họ không phải bắt đầu lại từ đầu).

Tuy nhiên, chẩn đoán có thể thay đổi, đặc biệt là trong những điều kiện, tốt, khó hoặc phức tạp để chẩn đoán. Đó là lý do tại sao mọi thứ bị loại trừ, cũng như lý do tại sao có thể mất một thời gian để đi đến một phương pháp điều trị hiệu quả. Vì vậy, ai đó có thể bắt đầu với một chẩn đoán nhất định nhưng cuối cùng lại kết thúc với một chẩn đoán khác. Tất cả những điều này cũng được ghi lại. Vì vậy, trong khi chẩn đoán ban đầu vẫn còn trong hồ sơ, nó có thể không phải là chẩn đoán cuối cùng được đưa ra và cũng được ghi lại.

Bạn không viết lý do tại sao bạn tin rằng chẩn đoán là sai. Luôn luôn có thể có ý kiến ​​thứ hai / đi khám bác sĩ khác, hoặc thậm chí là ý kiến ​​thứ ba. Và hoàn toàn ổn nếu có ý kiến ​​của Bác sĩ khác.

Nhưng chỉ trong trường hợp bạn tin, hoặc muốn tin rằng chẩn đoán là sai vì bạn muốn nó như vậy, có lẽ vì có một sự kỳ thị hoặc quan điểm cụ thể nào đó của công chúng, thì việc ghi nhớ hồ sơ bệnh án có thể hữu ích. là bí mật và trừ khi bạn tiết lộ chúng / cung cấp chúng cho một người khác, chúng sẽ không được tiết lộ cho bất kỳ ai. Ngoại lệ là để tiếp tục chăm sóc khi nhân viên y tế cần các hồ sơ trước đó. Nhưng chúng, hồ sơ, vẫn sẽ không được công bố rộng rãi. Vì vậy, trừ khi bạn đi nói với mọi người chẩn đoán cụ thể là gì, không ai khác (nhân viên y tế) sẽ nói với họ.

Như tôi đã viết, tôi rõ ràng không biết tại sao bạn nghĩ rằng chẩn đoán là sai. Nhưng nếu bạn gặp một hoặc một vài bác sĩ khác, và họ tiếp tục đến cùng một chẩn đoán, thì sẽ đáng để bạn cân nhắc rằng họ đúng và ít nhất hãy thử các phương pháp điều trị mà họ có thể đề xuất. Sẽ rất khó để trở nên tốt hơn / cố gắng cải thiện điều gì đó khi phủ nhận nó tồn tại. Giống như một người bị gãy chân nghiêm trọng và từ chối vì họ không muốn bó bột.

Dù sao, những lời chúc tốt đẹp nhất.



Câu trả lời 2:

Trong hồ sơ y tế, chẩn đoán gần đây nhất được ưu tiên hơn chẩn đoán sớm hơn, bất kể là tinh thần hay thể chất, và thậm chí còn hơn thế nếu chẩn đoán sớm hơn được đưa ra cách đây nhiều năm, vì kiến ​​thức và chẩn đoán y tế luôn phát triển và tiến bộ, và nếu bạn (ví dụ ngẫu nhiên) được chẩn đoán là "tâm thần phân liệt ở trẻ sơ sinh" vào năm 1940, sau đó đến năm 1960, bạn đã được chẩn đoán là "tự kỷ". Nếu hồ sơ được lưu giữ theo thứ tự, thì các chẩn đoán cũ hơn sẽ được hiển thị, nhưng có thể sẽ bị bỏ qua hoặc có tầm quan trọng thứ yếu (và chỉ khi có nghi ngờ về chẩn đoán mới nhất và toàn bộ tiền sử bệnh được xem xét).

Nếu bạn sợ rằng có một số hạn khác sớm hơn trong hồ sơ bệnh án của bạn có thể ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn, thì hãy xem xét những điều sau. Nếu thuật ngữ trước đó là nguyên nhân của những hạn chế cụ thể (không thể làm việc trong một số ngành nghề, không thể có bằng lái xe, v.v.) và sau đó đã được sửa đổi và thay thế bằng một chẩn đoán khác, trong một hệ thống xã hội được tổ chức tốt mới của bạn dữ liệu được làm mới tự động trong tất cả các cơ sở dữ liệu và trong một hệ thống xã hội không được tổ chức tốt, bạn có thể đăng ký để loại bỏ các điều kiện sớm hơn.

Tôi biết không có quốc gia nào mà một chẩn đoán sớm hơn, không được sửa đổi sẽ mãi mãi là một trở ngại ngay cả khi nó không còn được chấp nhận là chính xác, nhưng sau đó một lần nữa tôi không thể biết tất cả chúng.



Câu trả lời 3:

Tôi đã loại bỏ nhiều chẩn đoán sai. Nhưng tôi không thể ra lệnh thay đổi hoặc phá hủy một phần của tạp chí. Chỉ có cơ quan y tế trung ương của chúng tôi ở Stockholm mới có thể yêu cầu điều đó nhưng tôi chưa bao giờ nghe nói về trường hợp điều đó xảy ra. Tôi đề nghị bạn yêu cầu bác sĩ loại bỏ một chẩn đoán sai và cung cấp cho bạn một bản tường trình về toàn bộ sự việc. Tôi nghĩ rằng vấn đề đáng buồn này đã trở nên trầm trọng hơn bây giờ khi mọi tạp chí đều là kỹ thuật số.



Câu trả lời 4:

Nếu do redacted bạn có nghĩa là đã bị xóa, không.

Những quan sát và chẩn đoán ban đầu đó có thể sai, có thể đúng, nhưng chúng chỉ ra những quan sát và suy nghĩ đã diễn ra và có thể quan trọng trong tương lai đối với việc chăm sóc của bạn.

Nếu có sai sót, chúng sẽ được chỉ ra rõ ràng bằng cách ghi chú thêm thông tin và thay đổi chẩn đoán một cách rõ ràng.

Đây là thực hành y tế tiêu chuẩn, trong tất cả các lĩnh vực y học. Các chẩn đoán đôi khi chỉ mang tính chất tạm thời, chẳng hạn như viêm dây thần kinh thị giác, và sau đó nhiều năm, hóa ra người đó bị đa xơ cứng. Không có gì được biên tập lại, nhưng thông tin mới được ghi lại rõ ràng và các chẩn đoán mới được ghi lại.



Câu trả lời 5:

Hầu hết các tiểu bang có luật liên quan đến hồ sơ sức khỏe của bạn và có một quy trình để bạn có quyền tiếp cận và sửa chữa chúng. Bạn có thể nhận được ý kiến ​​thứ hai. Bạn có thể sửa hồ sơ.


fariborzbaghai.org © 2021