Làm thế nào để phân biệt rối loạn nhân cách ranh giới với rối loạn lưỡng cực

Rối loạn nhân cách ranh giới (BPD) và rối loạn lưỡng cực đều liên quan đến sự thay đổi tâm trạng và khó kiểm soát xung lực, làm cho các rối loạn trông giống nhau lúc đầu. Chẩn đoán sai là phổ biến, và vì các phương pháp điều trị cho hai tình trạng rất khác nhau, điều quan trọng là phải làm cho đúng. [1] [2]
Nhận biết các đặc điểm được chia sẻ của lưỡng cực và BPD. Những người mắc cả hai rối loạn có thể mạnh mẽ về cảm xúc và bốc đồng, chấp nhận rủi ro và không hiểu cách hành động phù hợp trong một tình huống nhất định. Điều này có nghĩa là chúng có thể trông tương tự nhau. Những người bị cả hai rối loạn đều trải qua ...
  • Tâm trạng lâng lâng
  • Kiểm soát xung lực kém
  • Hành vi chấp nhận rủi ro
  • Tăng nguy cơ tự làm hại và tự tử
  • Tăng nguy cơ rối loạn tâm thần
Xem xét bao lâu tâm trạng cực đoan kéo dài. Bệnh nhân lưỡng cực sẽ chuyển đổi giữa hưng cảm (cực kỳ cao và / hoặc cáu kỉnh), trầm cảm (buồn bã, tuyệt vọng, tuyệt vọng) và đôi khi có những giai đoạn tâm trạng "bình thường" hơn ở giữa. Mỗi tâm trạng có thể kéo dài hàng tháng hoặc miễn là năm năm. (Những người có lưỡng cực đạp xe nhanh có thể chuyển đổi nhanh hơn.) Tuy nhiên, trong BPD, tâm trạng có thể thay đổi trong vài giây hoặc vài phút.
Nhận biết các dấu hiệu hưng cảm trong rối loạn lưỡng cực. Đối với cả mania và hypomania, ba hoặc nhiều hơn (bốn nếu tâm trạng chỉ bị kích thích) của các triệu chứng sau đây phải có mặt và thể hiện sự thay đổi đáng chú ý từ hành vi bình thường của người đó.
  • Lòng tự trọng bị thổi phồng hoặc sự vĩ đại
  • Ảo tưởng, chẳng hạn như tin rằng bạn nổi tiếng hoặc có sức mạnh đặc biệt
  • Giảm nhu cầu ngủ - chỉ có thể hoạt động trong hai hoặc ba giờ ngủ, hoặc đi trong vài ngày mà không ngủ chút nào
  • Tăng tính tôn giáo
  • Năng lượng cao bất thường
  • Lắm mồm bất thường
  • Ý nghĩ hoang tưởng
  • Phân tâm
  • Hoạt động hướng đến mục tiêu gia tăng, cả về mặt xã hội, công việc hay trường học, tình dục, (kích động)
  • Rủi ro bất thường, những hành vi nguy hiểm Đuổi tình dục bừa bãi, tiêu xài hoang phí, lái xe liều lĩnh, ma túy / rượu, đầu tư kinh doanh dại dột
  • Tâm thần
Xem xét sự ổn định mối quan hệ và nỗi sợ bị bỏ rơi. Những người mắc bệnh BPD có nỗi sợ hãi bị gia đình và bạn bè bỏ rơi, và họ có thể cố gắng điên cuồng để tránh cảm giác bị bỏ rơi. [3] Sự thay đổi tâm trạng dữ dội của họ có thể có nghĩa là thay đổi nhanh chóng giữa việc nói "Tôi yêu bạn" và "Tôi ghét bạn", và điều này có thể gây căng thẳng cho các mối quan hệ giữa các cá nhân. [4] Những người bị rối loạn lưỡng cực có xu hướng có mối quan hệ ổn định hơn.
  • Những người mắc bệnh BPD có nỗi sợ bị bỏ rơi (thực tế hoặc nhận thức) và sẽ thực hiện các biện pháp cực đoan để tránh chia ly hoặc từ chối.
  • Những người mắc bệnh BPD thường có ý kiến ​​cực kỳ thay đổi về người thân của họ. Ví dụ, một người đàn ông mắc bệnh BPD có thể thần tượng bạn gái của mình vào buổi sáng và tin rằng cô ấy thật hoàn hảo, sau đó nghĩ rằng cô ấy thật tàn nhẫn và vô tâm sau khi cô ấy hủy bỏ buổi ăn trưa của họ.
Nhìn vào mối quan hệ trong quá khứ của họ. Trong khi cả những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực và BPD có thể gặp phải ma sát trong các mối quan hệ, những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực thường có khả năng duy trì sự ổn định tốt hơn trong các mối quan hệ, trong khi những người mắc bệnh BPD có xu hướng có mối quan hệ căng thẳng và không ổn định. [5]
Xem cảm giác lòng tự trọng thấp. Những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực có thể đấu tranh với sự ghét bỏ bản thân trong các giai đoạn trầm cảm, nhưng không phải trong các giai đoạn hưng cảm. Những người mắc bệnh BPD trải nghiệm lòng tự trọng thấp mãn tính, điều này có thể dẫn đến tự hại và xu hướng tự tử.
  • Trong BPD, ý tưởng / nỗ lực tự tử hoặc tự tử thường là để đối phó với nỗi sợ bị từ chối hoặc từ bỏ.
  • Những người mắc bệnh BPD trải qua cảm giác trống rỗng hoặc vô giá trị mãn tính.
Cân nhắc điều tiết cảm xúc. Những người mắc bệnh BPD đấu tranh với sự tự kiểm soát cảm xúc, thường dẫn đến tâm trạng hoang dã và không ổn định, hành vi bốc đồng và các mối quan hệ cá nhân không ổn định. Họ cũng có xu hướng đối với các hành vi liều lĩnh và bốc đồng như chi tiêu hoặc lái xe liều lĩnh, và thay đổi tâm trạng dữ dội bao gồm giận dữ, giận dữ, cáu kỉnh và trầm cảm có thể kéo dài trong vài ngày. Trông nom:
  • Thay đổi nhanh chóng về nhận dạng bản thân và hình ảnh bản thân bao gồm các mục tiêu và giá trị thay đổi, thay đổi sở thích và khái niệm bản thân khi thả mũ
  • Các giai đoạn hoang tưởng liên quan đến căng thẳng, mất liên lạc với rối loạn tâm thần thực tế và / hoặc sự phân ly, có thể kéo dài từ vài phút đến vài giờ, hoặc đôi khi lâu hơn.
  • Hành vi bốc đồng, mạo hiểm, trốn thoát tình dục không an toàn, cờ bạc, thức ăn / ma túy / rượu, lái xe liều lĩnh, chi tiêu liều lĩnh, tự phá hoại (ví dụ bỏ việc hoặc chấm dứt mối quan hệ tốt)
  • Sự thay đổi tâm trạng dữ dội có thể kéo dài từ một vài khoảnh khắc, đến hàng giờ hoặc vài ngày như giận dữ, cáu kỉnh, trầm cảm, tự ghê tởm, lo lắng hoặc xấu hổ.
  • Cơn giận dữ / cơn thịnh nộ không thích hợp, thường xuyên mất bình tĩnh, mỉa mai, cay đắng, lao vào đánh nhau.
Kiểm tra chặt chẽ sự thay đổi tâm trạng của người đó. Những người bị rối loạn lưỡng cực có thể có thời gian không có triệu chứng trong vài tuần, vài tháng hoặc thậm chí nhiều năm. Họ vẫn có một "tính cách cơ bản" không bị ảnh hưởng. Những người mắc bệnh BPD đối phó với tình trạng hỗn loạn cảm xúc liên tục hơn. [6] [7] Hơn nữa, cảm xúc của họ có xu hướng thay đổi nhanh hơn, và có thể là những phản ứng đột ngột và mạnh mẽ đối với các sự kiện trong cuộc sống của con người (như công việc, trường học hoặc gia đình).
  • Các triệu chứng lưỡng cực thường không được kích hoạt đột ngột bởi một sự kiện cuộc sống. Những người mắc bệnh BPD thường có những phản ứng cực đoan đối với các sự kiện trong cuộc sống do sự bất an về cảm xúc của họ.
  • Những người có lưỡng cực có xu hướng có các triệu chứng rời rạc hơn: hoặc là một cơn hưng cảm, một giai đoạn trầm cảm hoặc một khoảng thời gian không có triệu chứng. Các vấn đề như bốc đồng và sự tò mò chỉ giới hạn ở manias, các vấn đề như tự tử và lòng tự trọng khủng khiếp được giới hạn trong thời kỳ trầm cảm và người bệnh cảm thấy bình thường hơn khi họ không có triệu chứng. Tình hình có thể "lộn xộn" hơn nhiều và không thể đoán trước được đối với một người mắc bệnh BPD.
Hãy nhìn cách người ngủ. Rối loạn lưỡng cực có xu hướng ảnh hưởng đến giấc ngủ, với những người đi ngủ ít hoặc không ngủ trong giai đoạn hưng cảm và cảm thấy đặc biệt mệt mỏi trong giai đoạn trầm cảm. Những người mắc bệnh BPD thường không gặp khó khăn khi ngủ, trừ khi có rối loạn khác. [số 8]
Nhìn vào lịch sử của người đó. Nhìn vào quá khứ của người đó có thể giúp bạn tìm thấy các dấu hiệu chỉ ra rối loạn này hay rối loạn khác. [9] Những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực có thể không có triệu chứng trong một thời gian dài, trong khi những người mắc bệnh BPD thường bị lạm dụng và có cuộc sống hỗn loạn.
  • Những người bị rối loạn lưỡng cực có thể không có triệu chứng trong nhiều năm hoặc nhiều thập kỷ cho đến khi họ có tập đầu tiên.
  • Những người mắc bệnh BPD thường sẽ có tiền sử mối quan hệ hỗn loạn, có thể kết thúc tồi tệ. Người mắc bệnh BPD có thể trở nên cực kỳ đeo bám và có thể thực hiện các biện pháp quyết liệt do nỗi sợ bị bỏ rơi cấp tính.
  • Một tuổi thơ khó khăn có thể gây ra bệnh BPD. BPD thường được gây ra bởi một lịch sử lạm dụng và ngược đãi, dẫn đến các vấn đề với sự từ bỏ và bản sắc. Rối loạn lưỡng cực, tuy nhiên, có thể xuất hiện mà không có lời giải thích thực sự.
  • Lịch sử gia đình có thể hữu ích để xem xét.
Xem xét khả năng của cả hai rối loạn. Một số người mắc cả rối loạn lưỡng cực và BPD. [10] Mặc dù những rối loạn này rất khó sống, nhưng với cách điều trị đúng đắn, mọi người có thể học cách quản lý các rối loạn của mình tốt hơn và có cuộc sống tốt hơn.
Nói chuyện với bác sĩ hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần. Một bác sĩ có khả năng tốt nhất để phân tích chặt chẽ bệnh nhân và lịch sử của họ, và đi đến kết luận.
  • Hãy lên tiếng nếu bạn có bất kỳ mối quan tâm nào về chẩn đoán sai. Các bác sĩ là con người, và không hoàn hảo, vì vậy họ có thể bỏ qua mọi thứ hoặc phạm sai lầm. Giải thích những quan sát và mối quan tâm của bạn.
Mặc dù những rối loạn này có thể khó điều trị, các phương pháp điều trị mới liên tục được phát triển. Đừng mất hy vọng. Trợ giúp có sẵn. Có thể tận hưởng một cuộc sống đầy đủ và hiệu quả.
Nhìn vào điều trị. Rối loạn lưỡng cực là một vấn đề dựa trên não bộ, và thường được điều trị bằng thuốc ổn định tâm trạng và / hoặc thuốc chống trầm cảm. BPD dựa trên những khó khăn để đối phó với những cảm xúc mạnh mẽ, và thường được điều trị bằng liệu pháp nói chuyện, đặc biệt là Liệu pháp Hành vi biện chứng (DBT).
Nếu bạn hoặc người bạn yêu đang đấu tranh với việc tự làm hại bản thân hoặc có ý nghĩ tự tử, hãy tìm kiếm sự giúp đỡ ngay lập tức. LUÔN LUÔN thực hiện các mối đe dọa tự tử một cách nghiêm túc. Liên lạc với bác sĩ của bạn ngay lập tức, hoặc nếu bạn gặp nguy hiểm ngay lập tức, vui lòng gọi 911. Nhân viên tư vấn tại Đường dây nóng Phòng chống Tự tử Quốc gia luôn sẵn sàng 24 giờ một ngày và có thể giới thiệu tư vấn trong khu vực của bạn. Vui lòng gọi số 1-800-273-8255.
fariborzbaghai.org © 2021