วิธีแยกแยะความผิดปกติของบุคลิกภาพเส้นเขตจากความผิดปกติของ Bipolar

Borderline บุคลิกภาพความผิดปกติ (BPD) และโรคสองขั้วเกี่ยวข้องกับอารมณ์แปรปรวนและความยากลำบากกับการควบคุมแรงกระตุ้นทำให้ความผิดปกติมีลักษณะที่คล้ายกันในตอนแรก การวินิจฉัยผิดพลาดเป็นเรื่องปกติและเนื่องจากการรักษาทั้งสองเงื่อนไขแตกต่างกันมากจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องทำให้ถูกต้อง [1] [2]
รับรู้ถึงลักษณะที่ใช้ร่วมกันของสองขั้วและ BPD คนที่มีความผิดปกติทั้งสองสามารถเป็นอารมณ์และหุนหันพลันแล่นอย่างรุนแรงรับความเสี่ยงและไม่เข้าใจวิธีการปฏิบัติอย่างเหมาะสมในสถานการณ์ที่กำหนด ซึ่งหมายความว่าพวกเขาสามารถมีลักษณะที่คล้ายกัน ผู้ที่มีประสบการณ์ผิดปกติทั้งสอง ...
  • อารมณ์เเปรปรวน
  • การควบคุมแรงกระตุ้นที่ไม่ดี
  • พฤติกรรมเสี่ยง
  • ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นจากการทำร้ายตัวเองและการฆ่าตัวตาย
  • ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคจิต
พิจารณาว่าอารมณ์สุดโต่งจะอยู่ได้นานแค่ไหน ผู้ป่วยโรคอารมณ์แปรปรวนจะสลับไปมาระหว่างความบ้าคลั่ง (เสียงสูงและ / หงุดหงิด) ภาวะซึมเศร้า (ความเศร้าความสิ้นหวังความสิ้นหวัง) และบางครั้งอาจมีอารมณ์ "ปกติ" เพิ่มขึ้น แต่ละอารมณ์อาจมีอายุเดือนหรือนานถึงห้าปี (ผู้ที่มีไบโพลาร์ปั่นจักรยานเร็วอาจเปลี่ยนเร็วกว่า) ใน BPD อารมณ์สามารถเปลี่ยนเป็นวินาทีหรือนาที
ตระหนักถึงสัญญาณของความบ้าคลั่งในโรคสองขั้ว สำหรับทั้งความคลั่งไคล้และ hypomania สามหรือมากกว่า (สี่ถ้าอารมณ์หงุดหงิดเท่านั้น) ของอาการต่อไปนี้จะต้องนำเสนอและเป็นตัวแทนของการเปลี่ยนแปลงที่เห็นได้ชัดเจนจากพฤติกรรมปกติของบุคคล
  • ความภาคภูมิใจในตนเองหรือความโอ่อ่าที่สูงเกินจริง
  • อาการหลงผิดเช่นเชื่อว่าคุณมีชื่อเสียงหรือมีพลังพิเศษ
  • ความต้องการการนอนหลับลดลง - สามารถทำงานได้ในการนอนหลับเพียงสองหรือสามชั่วโมงหรือไปหลายวันโดยไม่ต้องนอนเลย
  • เพิ่มความเคร่งศาสนา
  • พลังงานสูงผิดปกติ
  • ช่างพูดช่างผิดปกติ
  • ความคิดการแข่งรถ
  • distractibility
  • เพิ่มกิจกรรมที่มุ่งเป้าหมาย - ไม่ว่าจะเป็นทางสังคมที่ทำงานหรือโรงเรียนทางเพศ (ความปั่นป่วน)
  • พฤติกรรมที่เสี่ยงและเป็นอันตรายที่ผิดปกติ - ความไม่ระมัดระวังทางเพศ, การใช้จ่ายที่ไม่เหมาะสม, การขับรถโดยประมาท, ยาเสพติด / แอลกอฮอล์ binges, การลงทุนทางธุรกิจที่โง่เขลา
  • โรคจิต
พิจารณาความมั่นคงของความสัมพันธ์และความกลัวของการถูกทอดทิ้ง ผู้คนที่มีภาวะบุคลิกภาพก้ำกึ่งมีความกลัวอย่างรุนแรงต่อการถูกทอดทิ้งจากครอบครัวและเพื่อน ๆ และพวกเขาอาจพยายามเมามายในการหลีกเลี่ยงความรู้สึกที่ถูกทอดทิ้ง [3] อารมณ์แปรปรวนรุนแรงของพวกเขาอาจหมายถึงการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วระหว่างการพูดว่า "ฉันรักคุณ" และ "ฉันเกลียดคุณ" และสิ่งนี้อาจทำให้เครียดกับความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล [4] คนที่มีโรคสองขั้วมักจะมีความสัมพันธ์ที่มั่นคงมากขึ้น
  • คนที่มีภาวะบุคลิกภาพก้ำกึ่งมีความกลัวอย่างมากต่อการถูกทอดทิ้ง (จริงหรือการรับรู้) และจะใช้มาตรการรุนแรงเพื่อหลีกเลี่ยงการแยกหรือปฏิเสธ
  • คนที่มีภาวะบุคลิกภาพก้ำกึ่งมักมีความคิดเห็นที่แตกต่างกันอย่างมากเกี่ยวกับคนที่พวกเขารัก ตัวอย่างเช่นผู้ชายที่มี BPD อาจเทิดทูนแฟนสาวของเขาในตอนเช้าและเชื่อว่าเธอจะไร้ที่ติแล้วคิดว่าเธอโหดร้ายและไร้หัวใจหลังจากที่เธอยกเลิกวันอาหารกลางวันของพวกเขา
ดูความสัมพันธ์ที่ผ่านมาของพวกเขา ในขณะที่คนที่มีโรคอารมณ์แปรปรวนสองขั้วและ BPD อาจประสบกับแรงเสียดทานในความสัมพันธ์คนที่มีโรคอารมณ์แปรปรวนมักจะสามารถรักษาความมั่นคงในความสัมพันธ์ได้ดีกว่าในขณะที่คนที่มีภาวะบุคลิกภาพก้ำกึ่งมีแนวโน้มที่จะมีความสัมพันธ์ที่รุนแรงและไม่เสถียร [5]
ดูความรู้สึกของความนับถือตนเองต่ำ ผู้ที่มีโรคอารมณ์แปรปรวนสองขั้วอาจต่อสู้กับความเกลียดชังตนเองในช่วงที่ซึมเศร้า แต่ไม่ใช่ในช่วงที่คลั่งไคล้ ผู้ที่มีอาการบุคลิกภาพก้ำกึ่งจะได้รับการเห็นคุณค่าในตนเองต่ำอย่างเรื้อรัง
  • ใน BPD อันตรายต่อตนเองหรือความคิดฆ่าตัวตาย / ความคิดมักตอบโต้ด้วยความกลัวว่าจะถูกปฏิเสธหรือถูกทอดทิ้ง
  • ผู้ที่มีอาการบุคลิกภาพก้ำกึ่งจะรู้สึกถึงความว่างเปล่าหรือไร้ค่าเรื้อรัง
พิจารณาการควบคุมอารมณ์ ผู้ที่มีอาการบุคลิกภาพก้ำกึ่งต้องต่อสู้กับการควบคุมตนเองทางอารมณ์มักนำไปสู่อารมณ์ที่ไม่มั่นคงและไม่มั่นคงพฤติกรรมหุนหันพลันแล่นและความสัมพันธ์ส่วนตัวที่ไม่มั่นคง พวกเขายังมีแนวโน้มไปสู่พฤติกรรมเสี่ยงและหุนหันพลันแล่นเช่นการใช้จ่ายโดยประมาทหรือการขับรถและอารมณ์แปรปรวนรุนแรงประกอบไปด้วยความโกรธความโกรธความหงุดหงิดและความหดหู่ซึ่งสามารถอยู่ได้นานหลายวัน เฝ้าดู:
  • การเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วในอัตลักษณ์และภาพลักษณ์ของตนเองซึ่งรวมถึงการเปลี่ยนเป้าหมายและค่านิยมการเปลี่ยนแปลงความสนใจและแนวคิดของตัวเองเมื่อสวมหมวก
  • ช่วงเวลาของความหวาดระแวงที่เกี่ยวข้องกับความเครียดการสูญเสียการติดต่อกับความเป็นจริง - โรคจิตและ / หรือการแยกจากกันซึ่งสามารถอยู่ได้ตั้งแต่ไม่กี่นาทีจนถึงหลายชั่วโมงหรือนานกว่านั้น
  • หุนหันพลันแล่นพฤติกรรมเสี่ยง - การเสี่ยงภัยทางเพศที่ไม่ปลอดภัยการพนันอาหาร / ยา / แอลกอฮอล์ binges ขับรถโดยประมาทการใช้จ่ายโดยประมาทการก่อวินาศกรรมด้วยตนเอง (เช่นออกจากงานหรือยุติความสัมพันธ์ที่ดี)
  • อารมณ์แปรปรวนรุนแรงสามารถอยู่ได้ในช่วงเวลาไม่กี่ชั่วโมงจนถึงหลายชั่วโมงหรือหลายวันเช่นความโกรธความหงุดหงิดซึมเศร้าความเกลียดชังตนเองความวิตกกังวลหรือความอับอาย
  • ความโกรธ / ความโกรธที่ไม่เหมาะสมอย่างรุนแรงมักทำให้คุณต้องเสียอารมณ์, การเสียดสี, ความขมขื่น, การต่อสู้ทางกาย
ตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ของบุคคลอย่างใกล้ชิด ผู้ที่มีโรคอารมณ์แปรปรวนสองขั้วอาจมีอาการเป็นระยะเวลานานหลายสัปดาห์หลายเดือนหรือหลายปี พวกเขายังคงมี "บุคลิกภาพพื้นฐาน" ที่ไม่ได้รับผลกระทบ ผู้ที่มีภาวะบุคลิกภาพก้ำกึ่งต้องรับมือกับความวุ่นวายทางอารมณ์ที่คงที่ [6] [7] นอกจากนี้อารมณ์ของพวกเขามีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนแปลงได้เร็วขึ้นและสามารถตอบสนองอย่างฉับพลันและแข็งแกร่งต่อเหตุการณ์ในชีวิตของบุคคล (เช่นที่ทำงานโรงเรียนหรือครอบครัว)
  • อาการสองขั้วมักจะไม่ถูกเรียกโดยทันทีจากเหตุการณ์ชีวิต คนที่มีภาวะบุคลิกภาพก้ำกึ่งมักจะมีปฏิกิริยาตอบสนองอย่างรุนแรงต่อเหตุการณ์ในชีวิตเนื่องจากความไม่มั่นคงทางอารมณ์
  • คนที่มีอาการอารมณ์แปรปรวนมีแนวโน้มที่จะมีอาการไม่ต่อเนื่องมากขึ้น: ทั้งตอนคลั่งไคล้ตอนที่ซึมเศร้าหรือระยะเวลาที่ไม่มีอาการ ปัญหาเช่นแรงกระตุ้นและความโอ่อ่านั้น จำกัด อยู่ที่ความคลั่งไคล้ปัญหาเช่นการฆ่าตัวตายและการเห็นคุณค่าในตนเองนั้น จำกัด อยู่ที่ช่วงเวลาที่ซึมเศร้าและคน ๆ นั้นก็รู้สึกปกติมากขึ้นเมื่อพวกเขาไม่มีอาการ สถานการณ์อาจ "ยุ่งเหยิง" ได้มากกว่าและคาดเดาไม่ได้สำหรับบุคคลที่มีภาวะบุคลิกภาพก้ำกึ่ง
ดูว่าคนนอนหลับอย่างไร โรคอารมณ์แปรปรวนมีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อการนอนหลับกับคนที่จะนอนหลับน้อยหรือไม่มีเลยในช่วงที่คลั่งไคล้และความรู้สึกเหนื่อยล้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงที่ซึมเศร้า คนที่มีภาวะบุคลิกภาพก้ำกึ่งมักจะไม่มีปัญหาเรื่องการนอนหลับยกเว้นว่ามีความผิดปกติอื่นเข้ามาเกี่ยวข้อง [8]
ดูประวัติของบุคคลนั้น การมองดูอดีตของบุคคลนั้นจะช่วยให้คุณพบสัญญาณบ่งชี้ถึงความผิดปกติอย่างใดอย่างหนึ่งหรืออย่างอื่น [9] ผู้ที่มีโรคอารมณ์แปรปรวนสองขั้วอาจไปได้โดยไม่มีอาการเป็นเวลานานในขณะที่ผู้ที่มีอาการเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลมักถูกทารุณกรรมและมีชีวิตที่วุ่นวาย
  • ผู้ที่มีโรคอารมณ์แปรปรวนสองขั้วอาจไม่แสดงอาการนานหลายปีหรือหลายสิบปีจนกว่าจะมีอาการครั้งแรก
  • คนที่มีภาวะบุคลิกภาพก้ำกึ่งมักจะมีประวัติของความสัมพันธ์ปั่นป่วนซึ่งอาจสิ้นสุดไม่ดี บุคคลที่มีภาวะบุคลิกภาพก้ำกึ่งสามารถกลายเป็นคนขี้เหนียวมากและอาจใช้มาตรการรุนแรงเนื่องจากกลัวการถูกทอดทิ้งอย่างรุนแรง
  • วัยเด็กที่ยากลำบากอาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูง BPD มักเกิดจากการถูกทารุณกรรมและการกระทำทารุณซึ่งนำไปสู่ปัญหาเกี่ยวกับการละทิ้งและเอกลักษณ์ อย่างไรก็ตามโรค Bipolar อาจปรากฏขึ้นโดยไม่มีคำอธิบายที่แท้จริง
  • ประวัติครอบครัวอาจเป็นประโยชน์ในการดู
พิจารณาความเป็นไปได้ของความผิดปกติทั้งสอง บางคนมีทั้งโรค bipolar และ BPD [10] แม้ว่าความผิดปกติเหล่านี้จะยากต่อการอยู่ด้วย แต่ด้วยการรักษาที่ถูกต้องผู้คนสามารถเรียนรู้วิธีจัดการกับความผิดปกติได้ดีขึ้นและมีชีวิตที่ดีขึ้น
พูดคุยกับแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต แพทย์จะสามารถวิเคราะห์ผู้ป่วยและประวัติของพวกเขาอย่างใกล้ชิดและสรุปได้
  • พูดหากคุณมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการวินิจฉัยผิดพลาด แพทย์เป็นมนุษย์และไม่สมบูรณ์แบบดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่พวกเขาจะมองข้ามสิ่งต่าง ๆ หรือทำผิดพลาด อธิบายการสังเกตและข้อกังวลของคุณ
แม้ว่าความผิดปกติเหล่านี้อาจเป็นเรื่องยากที่จะรักษา แต่วิธีการใหม่ของการรักษาได้รับการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง อย่าสิ้นหวัง. มีความช่วยเหลือ เป็นไปได้ที่จะเพลิดเพลินไปกับชีวิตที่สมบูรณ์และมีประสิทธิผล
ดูการรักษา ความผิดปกติของไบโพลาร์เป็นปัญหาที่เกิดจากสมองมากขึ้นและโดยทั่วไปจะได้รับการรักษาด้วยอารมณ์คงตัวและ / หรือซึมเศร้า BPD อยู่บนพื้นฐานของความยากลำบากในการจัดการกับอารมณ์รุนแรงและมักจะได้รับการรักษาด้วยการพูดคุยบำบัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งวิภาษพฤติกรรมบำบัด (DBT)
หากคุณหรือคนที่คุณรักกำลังดิ้นรนทำร้ายตนเองหรือคิดฆ่าตัวตายโปรดขอความช่วยเหลือทันที เสมอขู่ว่าจะฆ่าตัวตายอย่างจริงจัง ติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหรือหากคุณตกอยู่ในอันตรายกรุณาติดต่อ 911 ที่ปรึกษาที่สายด่วนการป้องกันการฆ่าตัวตายแห่งชาติมีให้บริการตลอด 24 ชั่วโมงต่อวันและสามารถให้คำแนะนำผู้อ้างอิงในพื้นที่ของคุณ กรุณาโทร 1-800-273-8255
fariborzbaghai.org © 2021