Hur man skiljer gränsen personlighetsstörning från bipolär störning

Borderline Personality Disorder (BPD) och bipolär sjukdom involverar båda humörsvängningar och svårigheter med impulskontroll, vilket gör att störningarna ser ut liknar till en början. Misdiagnos är vanligt, och eftersom behandlingarna för de två tillstånden är mycket olika är det viktigt att få det rätt. [1] [2]
Känn igen de delade egenskaperna hos bipolär och BPD. Personer med båda störningarna kan vara starkt emotionella och impulsiva, ta risker och inte förstå hur de ska agera lämpligt i en viss situation. Det betyder att de kan se liknande ut. Personer med båda störningarna upplever ...
  • Humörsvängningar
  • Dålig impulskontroll
  • Risktagande beteende
  • Ökad risk för självskada och självmord
  • Ökad risk för psykos
Tänk på hur länge de extrema stämningarna varar. Bipolära patienter växlar mellan mani (extrema höjder och / eller irritabilitet), depression (sorg, hopplöshet, förtvivlan) och ibland perioder med mer "normalt" humör däremellan. Varje humör kan pågå i månader eller så länge som fem år. (Personer med snabbcyklande bipolär kan växla snabbare.) I BPD kan emellertid stämningar förändras på sekunder eller minuter.
Känn igen tecknen på mani vid bipolär störning. För både mani och hypomani måste tre eller fler (fyra om stämningen bara är irritabel) av följande symtom vara närvarande och representera en märkbar förändring från personens normala beteende.
  • Uppblåst självkänsla eller storslagenhet
  • Bedrägerier, som att tro att du är känd eller har speciella krafter
  • Minskat sömnbehov - kan fungera på bara två eller tre timmars sömn, eller gå i flera dagar utan sömn alls
  • Ökad religiöshet
  • Ovanligt hög energi
  • Ovanlig pratkraft
  • Racing tankar
  • distraherbarhet
  • Ökad målstyrd aktivitet - antingen socialt, på jobbet eller i skolan, sexuellt (agitation)
  • Ovanligt riskabelt, farligt beteende - sexuell indiskretion, spendera sprees, vårdslös körning, narkotika / alkoholmissbruk, dumma företagens investeringar
  • Psykos
Tänk på relationernas stabilitet och rädsla för övergivande. Personer med BPD har en intensiv rädsla för övergivande av familj och vänner, och de kan frenetiskt försöka undvika att känna sig övergivna. [3] Deras intensiva humörsvängningar kan innebära snabba förändringar mellan att säga "Jag älskar dig" och "Jag hatar dig", och detta kan sätta en belastning på interpersonella relationer. [4] Personer med bipolär störning tenderar att ha mer stabila förhållanden.
  • Personer med BPD har en intensiv rädsla för övergivande (verklig eller upplevd) och kommer att vidta extrema åtgärder för att undvika separering eller avslag.
  • Personer med BPD har ofta extremt varierande åsikter om sina nära och kära. Till exempel kanske en man med BPD idoliserar sin flickvän på morgonen och tror att hon är felfri, och tror sedan att hon är grym och hjärtlös efter att hon avslutat sin lunchdag.
Titta på deras tidigare relationer. Medan både personer med bipolär störning och BPD kan uppleva friktion i relationer, är människor med bipolär störning vanligtvis bättre i stånd att upprätthålla stabilitet i relationer, medan människor med BPD tenderar att ha intensiva och instabila relationer. [5]
Se känslor av låg självkänsla. Människor med bipolär störning kan kämpa med självhat under depressiva episoder, men inte under maniska episoder. Personer med BPD upplever kronisk låg självkänsla, vilket kan leda till självskada och självmordsbenägenhet.
  • I BPD är ofta självskada eller självmordstankar / försök som svar på rädsla för avslag eller övergivande.
  • Personer med BPD upplever kroniska känslor av tomhet eller värdelöshet.
Överväg emotionell reglering. Personer med BPD kämpar med känslomässig självkontroll, vilket ofta leder till vilda och instabila stämningar, impulsivt beteende och instabila personliga relationer. De har också tendenser till hänsynslöst och impulsivt beteende som vårdslös spendering eller körning, och intensiva humörsvängningar som består av ilska, raseri, irritabilitet och depression som kan pågå i flera dagar. Titta efter:
  • Snabba förändringar i självidentitet och självbild som inkluderar förskjutande mål och värderingar, förändrade intressen och självbegrepp vid hatten
  • Perioder av stressrelaterad paranoia, förlust av kontakt med verkligheten - psykos och / eller disassociation, som kan pågå från några minuter till flera timmar, eller ibland längre.
  • Impulsivt, riskabelt beteende - osäkra sexuella eskapader, spel, mat / narkotika / alkoholklingor, vårdslös körning, hänsynslös spendering, självsabotage (t.ex. att sluta ett jobb eller avsluta en bra relation)
  • Intensiva humörsvängningar som kan pågå från några ögonblick, till timmar eller dagar, som raseri, irritabilitet, depression, själv-avsky, ångest eller skam.
  • Olämplig intensiv ilska / raseri, tappar ofta humör, sarkasme, bitterhet, att komma in i fysiska slagsmål.
Undersök noggrant personens humörförändringar. Personer med bipolär sjukdom kan ha symptomfria perioder i veckor, månader eller till och med år. De har fortfarande en "baslinjepersonlighet" som inte påverkas. Personer med BPD har en ständig känslomässig oro. [6] [7] Dessutom tenderar deras känslor att förändras snabbare och kan vara plötsliga och starka reaktioner på händelser i personens liv (som arbete, skola eller familj).
  • Bipolära symtom utlöses vanligtvis inte abrupt av en livshändelse. Personer med BPD har ofta extrema reaktioner på livshändelser på grund av deras känslomässiga osäkerhet.
  • Personer med bipolär tendens att ha mer diskreta symtom: antingen en manisk episod, en depressiv episod eller en period utan symtom. Frågor som impulsivitet och grandiositet är begränsade till manier, problem som suicidalitet och fruktansvärt självkänsla är begränsat till depressiva perioder, och personen känner sig mer normal när de inte har symtom. Situationen kan vara mycket mer "rörig" och oförutsägbar för en person med BPD.
Titta på hur personen sover. Bipolär störning tenderar att påverka sömnen, med människor som går med lite eller ingen sömn under en manisk episod och känner sig särskilt trött under en depressiv episod. Personer med BPD har vanligtvis inte sömnproblem, såvida inte en annan störning är inblandad. [8]
Titta på personens historia. Att titta på personens förflutna kan hjälpa dig att hitta tecken som pekar på den ena störningen eller den andra. [9] Personer med bipolär sjukdom kan gå utan symtom under lång tid, medan människor med BPD ofta missbrukades och har levt kaotiska liv.
  • Personer med bipolär störning kan inte visa några symtom i år eller decennier tills de har fått sin första episod.
  • Personer med BPD kommer vanligtvis ha en historia av turbulenta relationer, som kan sluta dåligt. Personen med BPD kan bli extremt klibbig och kan vidta drastiska åtgärder på grund av en akut rädsla för övergivande.
  • En svår barndom kan orsaka BPD. BPD orsakas ofta av en historia av missbruk och misshandel, vilket leder till problem med övergivande och identitet. Bipolär störning kan dock uppstå utan någon verklig förklaring.
  • Familjehistoria kan vara användbart att titta på.
Överväg möjligheten till båda störningarna. Vissa människor har både bipolär sjukdom och BPD. [10] Även om dessa störningar är svåra att leva med, med rätt behandling, kan människor bättre lära sig att hantera sina störningar och leva bättre liv.
Prata med en läkare eller specialist på mental hälsa. En läkare kan bäst analysera patienten och deras historia och komma fram till en slutsats.
  • Tala om du har några problem med feldiagnos. Läkare är mänskliga och är inte perfekta, så det är möjligt för dem att förbise saker eller göra misstag. Förklara dina iakttagelser och problem.
Även om dessa störningar kan vara svåra att behandla, utvecklas ständigt nya metoder för behandling. Tappa inte hoppet. Hjälp finns tillgängligt. Det är möjligt att njuta av ett fullständigt och produktivt liv.
Titta på behandlingen. Bipolär störning är mer en hjärnbaserad fråga och behandlas vanligtvis med humörstabilisatorer och / eller antidepressiva medel. BPD är baserat på svårigheter att hantera starka känslor och behandlas vanligtvis med samtalsterapi, särskilt dialektisk beteendeterapi (DBT).
Om du eller någon du älskar kämpar med självskada eller självmordstankar, kontakta omedelbart hjälp. Ta ALLTID hot om självmord på allvar. Kontakta din läkare direkt, eller om du är i omedelbar fara, ring 911. Rådgivare vid National Suicide Prevention Hotline finns tillgängliga dygnet runt och kan erbjuda rådgivning i ditt område. Ring 1-800-273-8255.
fariborzbaghai.org © 2021