Ako požiadať o Ohio Medicaid

Ak máte nízky príjem a žijete v štáte Ohio, môžete mať nárok na zdravotnú starostlivosť v rámci programu Medicaid. Ak máte viac ako 64 rokov, automaticky sa kvalifikujete, pokiaľ váš príjem nepresahuje limit stanovený každý rok. Na druhej strane, ak máte menej ako 64 rokov, môžete sa kvalifikovať, či ste tehotná, máte dieťa mladšie ako 18 rokov, je zdravotne postihnutá alebo sa staráte o niekoho vo vašom dome, ktorý je zdravotne postihnutý, ako je dieťa, manželský partner alebo rodičom. [1]

Vyplnenie žiadosti

Vyplnenie žiadosti
Skontrolujte svoju spôsobilosť. Predtým, ako prekonáte problém s vyplnením aplikácie Medicaid, je rozumné znova skontrolovať, či máte nárok. Ohio má online nástroj, ktorý môžete použiť https://benefits.ohio.gov/eligibility-check.html?lang= , [2]
  • Online nástroj poskytuje iba hrubý odhad vašej spôsobilosti. Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa konkrétnych faktorov, ako je veľkosť domácnosti alebo príjem, a ako súvisia s vaším prípadom, môžete zavolať na horúcu zákaznícku linku pre zákazníkov spoločnosti Ohio Medicaid na čísle 800-324-8680.
Vyplnenie žiadosti
Prihláste sa online na webovej stránke Ohio Benefits. Ak máte prístup na internet a platnú e-mailovú adresu, najjednoduchší spôsob, ako požiadať o Medicaid v štáte Ohio, je navštíviť https://benefits.ohio.gov/ , Ak žiadate iba o program Medicaid, kliknite na tlačidlo „Skontrolovať spôsobilosť“ a potom postupujte podľa pokynov. [3]
  • Ak sa chcete prihlásiť prostredníctvom telefónu, zavolajte na číslo 1-844-640-6446. Skôr než zavoláte, uistite sa, že máte informácie o svojej domácnosti a príjmoch.
  • Môžete tiež vyplniť papierovú žiadosť a poslať ju okresnej agentúre alebo ju tam osobne vziať. [4] Zdroj výskumu X Stiahnite si formulár na https://www.geaugajfs.org/downloads/JFS07200.pdf. Okresný úrad nájdete na adrese http://jfs.ohio.gov/County/County_Directory.pdf.
Vyplnenie žiadosti
Zhromaždite svoje verifikačné dokumenty. Možno budete musieť overiť ľudí vo vašej domácnosti, občianstvo alebo imigračné informácie a všetky príjmy domácnosti. Medzi dokumenty, ktoré vás môžu požiadať, patria: [5]
  • Karty sociálneho zabezpečenia alebo imigračné dokumenty pre každého vo vašej domácnosti
  • Zaplaťte útržky alebo daňové priznania, ktoré ukazujú príjem domácnosti
  • Odmeňte listy za všetky výhody, ktoré dostanete
  • Vodičský preukaz alebo iný štátny preukaz totožnosti s fotografiou
  • Dôkaz o pobyte, napríklad výpis z nájmu alebo hypotéky
Vyplnenie žiadosti
Odošlite verifikačné dokumenty svojmu pracovníkovi s prípadmi. Po prijatí vašej žiadosti vám pracovník zaoberajúci sa prípadmi pošle list so zoznamom dokumentov, ktoré musia overiť, aby mohli rozhodnúť o vašej oprávnenosti. Väčšinu potrebných dokumentov je možné skopírovať a potom faxom alebo poštou poslať na váš krajský úrad. [6]
  • Pracovník zodpovedný za prípad uvedie v liste kontaktné informácie. Udržujte list spolu so všetkými ostatnými dôležitými dokumentmi týkajúcimi sa vášho pokrytia Medicaidom.
Vyplnenie žiadosti
Počkajte na určenie listu výhod. Do niekoľkých týždňov od prijatia vašich verifikačných dokumentov dostanete list, ktorý vás informuje, či ste boli schválený pre spoločnosť Medicaid. Medzitým môžete skontrolovať stav svojej aplikácie online na stránke https://benefits.ohio.gov/ alebo zavolaním na číslo 1-844-640-OHIO. [7]
  • Ak bude vaša žiadosť schválená, budete okamžite prihlásení do programu Poplatok za servis. Vaša karta Medicaid bude súčasťou vášho listu a môžete začať ihneď využívať služby Medicaid.
  • Ak je vaša žiadosť zamietnutá, v liste sa vysvetlí dôvod zamietnutia a čo môžete urobiť, ak si myslíte, že rozhodnutie je nesprávne a chcete sa proti nemu odvolať.

Udržiavanie pokrytia Medicaidom

Udržiavanie pokrytia Medicaidom
Vyberte si svoj plán starostlivosti. Väčšina Ohioanov na Medicaide dostáva ich zdravotnú starostlivosť prostredníctvom plánu riadenej starostlivosti. Od roku 2019 máte na výber 5: Buckeye Health Plan, CareSource, Molina Healthcare, Paramount Advantage a United Healthcare. Váš pracovník zaoberajúci sa prípadmi vám pošle list so žiadosťou o výber plánu. Ak nevyberiete plán podľa dátumu v liste, automaticky vám bude pridelený. [8]
  • Spravovaná starostlivosť je rovnako ako súkromné ​​zdravotné poistenie. Každá sieť má konkrétnych lekárov, kliniky, nemocnice a iných poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, ktoré používa. Ak vidíte niekoho z tejto siete, možno budete musieť z vrecka zaplatiť ďalšie peniaze.
  • Plán starostlivosti sa dá zvoliť online na stránke https://www.ohiomh.com/. Tam môžete tiež porovnať dostupné plány a nájsť ten, ktorý vám najviac vyhovuje.
Udržiavanie pokrytia Medicaidom
Informujte svojho pracovníka o prípadných zmenách v domácnosti do 10 dní. Ak sa počet ľudí vo vašej domácnosti zmení, ak sa presťahujete na novú adresu alebo ak dostanete novú prácu, zavolajte pracovníkovi zaoberajúcemu sa prípadmi a poskytnite im aktualizované informácie. Najlepšie je aktualizovať informácie, aj keď to nezmení vašu spôsobilosť na program Medicaid. [9]
  • Ak nehlásite zmeny vo vašej domácnosti, môže to mať za následok stratu pokrytia Medicaidom, aj keď zmena neovplyvní vašu spôsobilosť.
  • Ohio poskytuje nepretržité pokrytie Medicaidom po dobu 12 mesiacov, aj keď sa váš príjem zmení. [10] X Zdroj výskumu Aj keď nemusíte nutne hlásiť zmenu príjmu okamžite, budete na konci roka obnovovať svoje lieky Medicaid.
Udržiavanie pokrytia Medicaidom
Oznámte svoje výhody Medicaid v daňovom priznaní. Každý rok dostanete od ministerstva Ohio v Medicaide formulár 1095-B. V tomto formulári je uvedená celková suma výhod Medicaid, ktoré ste dostali počas celého roka. Kópia tohto formulára sa vo vašom mene zašle aj IRS. Tieto informácie však musíte uviesť aj vo svojom daňovom priznaní. [11]
  • Aj keď by ste obvykle nepotrebovali daňové priznanie, napríklad ak nie ste zamestnaní, stále musíte podať daňové priznanie, ak dostanete 1095-B.
Udržiavanie pokrytia Medicaidom
Ihneď po prijatí formulára na obnovenie obnovte svoje výhody. Oddelenie lekárstva Ohio v Medicaide vám pošle formulár po tom, čo ste boli v Medicaide 11 mesiacov. Svoje výhody môžete obnoviť online alebo vo vašej okresnej agentúre. [12]
  • Zaznamenajte si konečný termín vo formulári. Ak do tohto dátumu neobnovíte svoje výhody, môžete prísť o pokrytie Medicaidom.
  • Ak chcete obnoviť svoj Medicaid, musíte poskytnúť v podstate rovnaké informácie, aké ste uviedli pri prvom prihlásení. Nemali by ste však predkladať verifikačné dokumenty, pokiaľ sa niečo nezmení, napríklad ak ste nezískali nového člena domácnosti alebo nezačali nové zamestnanie.
  • Ak je vaše obnovenie zamietnuté, máte právo sa proti nemu odvolať. Počas čakania na odvolacie konanie budete môcť naďalej využívať výhody.

Odvolanie sa proti Medicaidovi

Odvolanie sa proti Medicaidovi
Prečítajte si oznámenie, ktoré ste dostali o odmietnutí vašich výhod. Vaše oznámenie obsahuje informácie o dôvode zamietnutia vašej žiadosti, ako aj pokyny, ako postupovať, ak s týmto rozhodnutím nesúhlasíte. Vysvetľuje tiež termín, do ktorého musíte požiadať o vypočutie. [13]
  • Uschovajte si oznámenie a obálku, ktorú ste dostali, so všetkými ostatnými dôležitými dokumentmi týkajúcimi sa vášho pokrytia Medicaid.
Odvolanie sa proti Medicaidovi
Zavolajte svoju okresnú agentúru a požiadajte o neformálnu konferenciu. Ak sa domnievate, že odmietnutie bolo výsledkom základného nedorozumenia alebo zlyhania pri predložení správnych dokumentov, možno budete môcť situáciu napraviť bez vypočutia. Vaša okresná agentúra naplánuje stretnutie s pracovníkom zaoberajúcim sa prípadmi, aby prediskutovala tento problém. [14]
  • Kontaktné informácie pre svoju okresnú agentúru môžete získať na stránke http://jfs.ohio.gov/County/County_Directory.pdf.
  • Keď prídete na konferenciu, prineste si oznámenie spolu s akýmikoľvek informáciami alebo dokumentáciou, ktorú potrebujete na zálohovanie svojej pozície.
Odvolanie sa proti Medicaidovi
Vyžiadajte si štátne vypočutie na Ohio ministerstve práce a rodinných služieb. Oznámenie, ktoré ste dostali, má formulár, pomocou ktorého môžete požiadať o štátne pojednávanie. O telefonický hovor môžete požiadať aj telefonicky na čísle 1-866-635-3748 a výberom možnosti 1. [15]
  • Ak chcete poslať e-mailom svoju žiadosť o vypočutie, pošlite e-mail na adresu BSH@jfs.ohio.gov. Môžete tiež poslať faxom svoj formulár na číslo 614-728-9574 alebo poslať svoju písomnú žiadosť na štátne vypočutia, ministerstvo práce a rodiny v Ohiu, PO Box 182825, Columbus, OH 43218.
  • Ak potrebujete prekladateľa, uprednostňujete telefonický rozhovor alebo potrebujete iné ubytovanie, jasne uveďte toto, keď o to požiadate.
Odvolanie sa proti Medicaidovi
Rozhodnite sa, či chcete, aby vám niekto iný predložil váš prípad. Vo svojom mene môžete nechať, aby vám váš prípad predložil váš priateľ alebo rodinný príslušník, alebo si môžete najať právnika. Advokáti - dobrovoľníci v miestnom úrade právnej pomoci vás budú zastupovať bezplatne. [16]
  • Ak chcete nájsť miestny úrad právnej pomoci, zavolajte na číslo 1-866-529-6446 alebo navštívte stránku https://www.ohiolegalaid.org/about-us/ohio-legal-aids/ a nájdite svoj región na mape.
  • Existujú tiež právnici v súkromnej praxi, ktorí môžu byť ochotní vás zastupovať zadarmo alebo za zníženú cenu. Viac informácií získate od miestneho úradu právnej pomoci.
Odvolanie sa proti Medicaidovi
Zhromaždite dôkazy na podporu svojej pozície. Vráťte sa späť a pozrite sa na svoje oznámenie so zameraním na dôvod, prečo bola vaša žiadosť zamietnutá. Zvážte, aké dokumenty alebo informácie môžete predložiť, aby ste vyšetrovateľovi dokázali, že rozhodnutie bolo nesprávne. [17]
  • Napríklad, ak ste nepotvrdili počet ľudí vo vašej domácnosti, môžete získať ďalšie identifikačné dokumenty pre každú osobu vo vašej domácnosti, ktoré by to objasnili.
  • Ak ste požiadali o tvrdenie, že ste boli zdravotne postihnutí a pracovník zaoberajúci sa prípadom zistil, že ste neboli zdravotne postihnutí, lekárske záznamy a vyhlásenie lekára vám môžu pomôcť pri podávaní žiadosti.
Odvolanie sa proti Medicaidovi
Informujte sa o dátume, čase a mieste svojho vypočutia. Do niekoľkých týždňov od požiadania o štátne pojednávanie dostanete upozornenie, ktoré vám oznámi, kedy a kde sa vaše pojednávanie uskutoční. Vaše vypočutie sa môže uskutočniť telefonicky alebo osobne vo vašom okresnom úrade. [18]
  • Toto upozornenie uschovajte na bezpečnom mieste spolu so všetkými ostatnými dokumentmi týkajúcimi sa vášho pokrytia Medicaid.
  • Ak sa nebudete môcť zúčastniť vypočutia v deň, v ktorý je naplánovaný, čo najskôr to oznámte predsedníctvu, aby sa dalo zmeniť termín.
Odvolanie sa proti Medicaidovi
Zúčastnite sa na štátnom vypočutí. Váš štátny úradník a štátny úradník pre vypočutie sa zúčastní štátneho vypočutia spolu s právnym zástupcom (ak ste ho najali) alebo iným osobným zástupcom. Váš pracovník zaoberajúci sa prípadmi vysvetlí kroky, ktoré agentúra podnikla, a potom budete na rade, aby ste vysvetlili, prečo si myslíte, že akcia bola vo vašom prípade nesprávna. [19]
  • Na preukázanie svojich bodov môžete predložiť dokumenty a iné dôkazy. Môžete tiež priviesť svedkov, napríklad lekára alebo členov vašej domácnosti, aby svedčili vo vašom mene.
  • Ak nerozumiete niečomu, čo váš prípadový pracovník hovorí, môžete ich požiadať alebo vyšetrovateľa, aby vám to vysvetlil.
Odvolanie sa proti Medicaidovi
Počkajte na písomné rozhodnutie vyšetrovateľa. Keď vyšetrovateľ posúdi všetky informácie poskytnuté počas vypočutia, rozhodne o tom, či bolo rozhodnutie agentúry správne. Do 90 dní od dátumu, kedy ste pôvodne požiadali o vypočutie, dostanete poštou písomný list s vysvetlením rozhodnutia úradníka povereného vypočutím. [20]
  • Ak ste zvíťazili, váš zápis do programu Medicaid sa začne okamžite.
  • Ak sa vyšetrovateľ postavil na stranu agentúry, môžete požiadať o administratívne odvolanie. Oznámenie vám poskytne pokyny, ako to urobiť.
fariborzbaghai.org © 2021