Как отличить пограничное расстройство личности от биполярного расстройства

Пограничное расстройство личности (БЛД) и биполярное расстройство включают перепады настроения и трудности с контролем импульсов, что делает расстройства на первый взгляд похожими. Ошибочный диагноз является распространенным явлением, и, поскольку методы лечения этих двух состояний очень разные, важно сделать все правильно. [1] [2]
Признать общие черты биполярного и БЛД. Люди с обоими расстройствами могут быть сильно эмоциональными и импульсивными, рисковать и не понимать, как действовать в данной ситуации. Это означает, что они могут выглядеть одинаково. Люди с обоими расстройствами испытывают ...
  • Перепады настроения
  • Плохой импульсный контроль
  • Рискованное поведение
  • Повышенный риск причинения себе вреда и самоубийства
  • Повышенный риск психоза
Посмотрите, как долго длится экстремальное настроение. Биполярные пациенты будут переключаться между манией (крайние максимумы и / или раздражительность), депрессией (грусть, безнадежность, отчаяние), а иногда и периодами более «нормального» настроения между ними. Каждое настроение может длиться месяцы или пять лет. (Люди с быстрым циклом биполярного могут переключаться быстрее.) При БЛД, настроение может меняться в считанные секунды или минуты.
Распознать признаки мании при биполярном расстройстве. Как при мании, так и при гипомании три или более (четыре, если настроение только раздражающее) должно присутствовать из следующих симптомов и представлять заметные изменения по сравнению с нормальным поведением человека.
  • Завышенная самооценка или грандиозность
  • Заблуждения, такие как вера в то, что вы знамениты или обладаете особыми способностями
  • Снижение потребности во сне - может функционировать только в течение двух или трех часов сна или в течение нескольких дней без сна вообще
  • Повышенная религиозность
  • Необычно высокая энергия
  • Необычная разговорчивость
  • Гоночные мысли
  • отвлекаемость
  • Повышенная целенаправленная активность - в социальном плане, на работе или в школе, в сексуальном плане (агитация)
  • Необычно рискованное, опасное поведение - сексуальная неосторожность, траты, безрассудное вождение, наркомания / алкоголизм, глупые инвестиции в бизнес
  • Психоз
Примите во внимание стабильность отношений и опасения оставления. Люди с БЛД испытывают сильный страх покинуть семью и друзей, и они могут отчаянно пытаться избежать чувства покинутости. [3] Их сильные перепады настроения могут означать быстрые сдвиги между словами «Я люблю тебя» и «Я ненавижу тебя», и это может создать напряжение для межличностных отношений. [4] Люди с биполярным расстройством, как правило, имеют более стабильные отношения.
  • Люди с БЛД испытывают сильный страх оставления (реального или предполагаемого) и будут принимать крайние меры, чтобы избежать разлуки или отказа.
  • Люди с БЛД часто имеют очень разные мнения о своих близких. Например, мужчина с БЛД может по утрам боготворить свою подругу и поверить, что она безупречна, а затем подумать, что она жестока и бессердечна после того, как отменит их обеденный перерыв.
Посмотрите на их прошлые отношения. В то время как у людей с биполярным расстройством и БЛД могут возникать трения во взаимоотношениях, люди с биполярным расстройством обычно лучше способны поддерживать стабильность в отношениях, тогда как люди с БЛД обычно имеют интенсивные и нестабильные отношения. [5]
Наблюдайте за чувствами низкой самооценки. Люди с биполярным расстройством могут бороться с ненавистью к себе во время депрессивных эпизодов, но не во время маниакальных эпизодов. Люди с БЛД испытывают хроническую низкую самооценку, которая может привести к самоповреждению и суицидальным тенденциям.
  • При БЛД самоповреждение или суицидальные мысли / попытки часто являются реакцией на страх отказа или отказа.
  • Люди с БЛД испытывают хроническое чувство пустоты или бесполезности.
Подумайте об эмоциональной регуляции. Люди с БЛД борются с эмоциональным самоконтролем, часто приводя к диким и нестабильным настроениям, импульсивному поведению и нестабильным личным отношениям. У них также есть склонность к безрассудному и импульсивному поведению, такому как безрассудные траты или вождение, и сильные перепады настроения, состоящие из гнева, ярости, раздражительности и депрессии, которые могут продолжаться в течение нескольких дней. Следить за:
  • Быстрые изменения в самоидентификации и самооценке, которые включают изменение целей и ценностей, изменение интересов и самооценки без промедления
  • Периоды паранойи, связанной со стрессом, потерей связи с реальностью - психозом и / или диссоциацией, могут длиться от нескольких минут до нескольких часов, а иногда и дольше.
  • Импульсивное, рискованное поведение - небезопасные сексуальные эскапады, азартные игры, переедание с едой / наркотиками / алкоголем, безрассудное вождение, безрассудные траты, саботаж (например, увольнение с работы или прекращение хороших отношений)
  • Интенсивные перепады настроения, которые могут длиться от нескольких мгновений до нескольких часов или дней, такие как ярость, раздражительность, депрессия, отвращение к себе, беспокойство или стыд.
  • Неуместная интенсивная злость / ярость, частое истощение, сарказм, горечь, физические драки.
Внимательно изучите изменения настроения человека. Люди с биполярным расстройством могут иметь бессимптомные периоды в течение недель, месяцев или даже лет. У них все еще есть "базовая личность", которая не затронута. Люди с БЛД имеют дело с более постоянным эмоциональным беспорядком. [6] [7] Кроме того, их эмоции имеют тенденцию меняться быстрее и могут быть внезапными и сильными реакциями на события в жизни человека (такие как работа, школа или семья).
  • Биполярные симптомы обычно не запускаются внезапно жизненным событием. Люди с БЛД часто испытывают крайнюю реакцию на жизненные события из-за своей эмоциональной незащищенности.
  • Люди с биполярным расстройством, как правило, имеют более дискретные симптомы: либо маниакальный эпизод, депрессивный эпизод, либо период времени без симптомов. Такие проблемы, как импульсивность и грандиозность, ограничиваются манией, такие проблемы, как суицидальность и ужасная самооценка, ограничиваются депрессивными периодами, и человек чувствует себя более нормально, когда у него нет симптомов. Ситуация может быть гораздо более «грязной» и непредсказуемой для человека с БЛД.
Посмотрите, как человек спит. Биполярное расстройство имеет тенденцию влиять на сон, когда люди во время маниакального эпизода плохо спят или вообще не спят, а во время депрессивного эпизода они испытывают особую усталость. Люди с БЛД, как правило, не испытывают проблем со сном, если только не вовлечено другое расстройство [8]
Посмотрите на историю человека. Взгляд на прошлое человека может помочь вам найти признаки, указывающие на одно или другое расстройство. [9] Люди с биполярным расстройством могут оставаться без симптомов в течение длительного времени, в то время как люди с БЛД часто подвергались насилию и вели хаотическую жизнь.
  • Люди с биполярным расстройством могут не проявлять никаких симптомов в течение многих лет или десятилетий, пока у них не появится первый эпизод.
  • Люди с БЛД обычно имеют историю бурных отношений, которые могут плохо кончиться. Человек с БЛД может стать чрезвычайно прилипчивым и может принять решительные меры из-за острого страха оставления.
  • Трудное детство может вызвать БЛД. BPD часто вызван историей жестокого обращения и жестокого обращения, что приводит к проблемам с оставлением и идентичностью. Биполярное расстройство, однако, может появиться без реального объяснения.
  • Семейная история может быть полезна для просмотра.
Рассмотрим возможность обоих расстройств. Некоторые люди страдают как биполярным расстройством, так и БЛД. [10] Хотя с этими расстройствами трудно жить, при правильном лечении люди могут лучше научиться справляться со своими расстройствами и вести лучшую жизнь.
Поговорите с врачом или специалистом по психическому здоровью. Врач лучше всего может внимательно проанализировать пациента и его историю и прийти к заключению.
  • Говорите, если у вас есть какие-либо опасения по поводу неправильного диагноза. Врачи - люди, и они не идеальны, поэтому они могут упускать из виду вещи или совершать ошибки. Объясните свои наблюдения и проблемы.
Хотя эти расстройства трудно поддаются лечению, постоянно развиваются новые методы лечения. Не теряй надежду. Помощь доступна. Можно наслаждаться полноценной и продуктивной жизнью.
Посмотри на лечение. Биполярное расстройство в большей степени связано с проблемами мозга и обычно лечится стабилизаторами настроения и / или антидепрессантами. БЛД основан на трудностях, связанных с преодолением сильных эмоций, и обычно лечится с помощью разговорной терапии, особенно диалектической поведенческой терапии (ДБТ).
Если вы или кто-то, кого вы любите, боретесь с причинением себе вреда или мыслями о самоубийстве, немедленно обратитесь за помощью. ВСЕГДА воспринимать угрозы самоубийства серьезно. Свяжитесь с вашим доктором прямо сейчас, или, если вы находитесь в непосредственной опасности, позвоните по номеру 911. Консультанты Национальной горячей линии по предотвращению самоубийств доступны круглосуточно и могут предложить рекомендации в вашем регионе. Пожалуйста, звоните 1-800-273-8255.
fariborzbaghai.org © 2021