dosarele medicale redactate


Răspunsul 1:

Dacă sunteți diagnosticat cu o anumită boală de sănătate mintală în timp ce vă aflați într-o unitate psihiatrică, dar este posibil ca diagnosticul să fie greșit, atunci pot fi redactate din dosarele dvs. medicale?

Dosarele medicale nu sunt „redactate”. (De exemplu, ca asistentă medicală, atunci când graficează, nu poți nici măcar tăia complet ceva dintr-o diagramă dacă ai greșit din greșeală ceva. Trebuie să trasezi o singură linie prin ea, să scrii eroarea și să o inițializezi.)

Acest lucru este pentru a proteja pacienții, precum și pentru a documenta cu exactitate și complet, astfel încât tratamentul ulterior este mai eficient și mai eficient (practic, astfel încât de fiecare dată când un pacient vede un medic să nu trebuiască să înceapă din nou de la zero).

Cu toate acestea, diagnosticele se pot schimba, mai ales în condiții care sunt, bine, dificile sau complicate de diagnosticat. De aceea lucrurile sunt excluse, precum și de ce poate dura ceva timp până la un tratament care funcționează. Deci, cineva poate începe cu un anumit diagnostic, dar în cele din urmă poate ajunge la altul. Toate acestea sunt documentate și ele. Deci, în timp ce un diagnostic inițial rămâne în evidență, este posibil să nu fie cel la care s-a ajuns în cele din urmă și documentat, de asemenea.

Nu scrieți de ce credeți că diagnosticul este greșit. Este întotdeauna posibil să obțineți o a doua opinie / să consultați un alt medic, sau chiar un al treilea. Și este perfect să obțineți opinia altui doctor.

Dar doar în cazul în care credeți sau doriți să credeți că diagnosticul este greșit pentru că ați dori să fie așa, poate pentru că există un anumit stigmat sau opinie atașată publicului, ar putea fi util să vă amintiți că dosarele medicale sunt confidențiale și, cu excepția cazului în care le eliberați / le puneți la dispoziția altei persoane, nu ar fi eliberate nimănui. Excepția este pentru continuarea îngrijirii atunci când personalul medical are nevoie de înregistrările anterioare. Dar ei, înregistrările, încă nu ar fi disponibile publicului. Deci, dacă nu te-ai apucat să spui tuturor care este diagnosticul, nimeni altcineva (personalul medical) nu le-ar spune.

După cum am scris, evident nu știu de ce credeți că diagnosticul este greșit. Dar dacă vedeți un alt medic sau câțiva și continuă să ajungă la același diagnostic, ar merita luând în considerare că sunt corecte și măcar încercați tratamente pe care le pot sugera. Ar fi dificil să vă îmbunătățiți / să încercați să îmbunătățiți ceva atunci când negați că există. Cam ca cineva care are un picior serios rupt și îl neagă pentru că nu vrea să aibă o distribuție.

Oricum, cele mai bune urări.



Răspunsul 2:

În fișele medicale, diagnosticul cel mai recent are prioritate față de unul mai devreme, indiferent dacă este mental sau fizic, și cu atât mai mult dacă cel mai devreme a fost dat cu ani în urmă, deoarece cunoștințele și diagnosticele medicale se dezvoltă și avansează tot timpul și dacă sunteți (exemplu întâmplător) diagnosticat ca „schizofrenic infantil” în anii 1940, apoi în anii 1960 sunteți deja diagnosticat ca „autist”. Dacă înregistrările sunt păstrate în ordine, atunci diagnosticele mai vechi vor fi vizibile, dar vor fi probabil ignorate sau acordate o importanță secundară (și asta numai dacă există îndoieli cu privire la ultimul diagnostic și se examinează întregul istoric medical).

Dacă vă este teamă că a avea un alt termen anterior în dosarele medicale vă poate afecta viața, atunci luați în considerare următoarele. Dacă termenul anterior a fost cauza unor limitări specifice (nu poate fi angajat în anumite profesii, nu poate avea permis de conducere etc.) și a fost ulterior revizuit și înlocuit cu un alt diagnostic, într-un sistem social bine organizat noul dvs. datele sunt actualizate automat în toate bazele de date și într-un sistem social nu atât de bine organizat, ar trebui să puteți aplica pentru a elimina condițiile anterioare.

Nu cunosc nicio țară în care un diagnostic mai devreme, anulat, va rămâne pentru totdeauna un obstacol, chiar dacă nu mai este acceptat drept corect, dar din nou nu le pot cunoaște pe toate.



Răspunsul 3:

Am eliminat multe diagnostice care erau greșite. Dar nu pot ordona ca o parte din jurnal să fie modificată sau distrusă. Numai autoritatea noastră medicală centrală din Stockholm poate comanda acest lucru, dar nu am auzit niciodată despre un caz când s-a întâmplat acest lucru. Vă sugerez să întrebați medicul care a eliminat un diagnostic greșit pentru a vă oferi o declarație scrisă despre totul. Cred că această problemă tristă a fost agravată acum, când fiecare jurnal este digital.



Răspunsul 4:

Dacă prin redactat vrei să spui eliminat, nu.

Aceste observații și diagnostice inițiale pot fi greșite, se pot dovedi corecte, dar indică observațiile și gândirea care au avut loc și pot fi importante în viitor pentru îngrijirea dumneavoastră.

Dacă s-au făcut greșeli, acestea vor fi indicate clar prin notarea informațiilor suplimentare și prin schimbarea diagnosticului în mod clar.

Aceasta este o practică medicală standard, în toate domeniile medicinii. Diagnosticul este uneori provizoriu, cum ar fi nevrita optică, iar apoi ani mai târziu, se pare că persoana are scleroză multiplă. Nimic nu este redactat, dar informațiile noi sunt clar documentate și se înregistrează noi diagnostice.



Răspunsul 5:

Majoritatea statelor au legi cu privire la dosarele dvs. de sănătate și există un proces pentru dreptul dvs. de a le accesa și de a le corecta. Puteți obține o a doua opinie. Puteți corecta înregistrările.


fariborzbaghai.org © 2021