除細動器の使用方法

除細動は、生命にかかわる不整脈または心停止を終わらせるために設計された、心臓に加えられる電気ショックです。 自動体外式除細動器(AED)は、ショックを必要とする心拍リズムを自動的に検出できるデバイスです。 誰かが突然の心停止(SCA)にかかっている場合、AEDを使用してその人の命を救うためにいくつかの簡単な手順に従うことができます。

AEDを使用するための準備

AEDを使用するための準備
心停止を確認します。 緊急エピソードがあると思われる人を見つけた場合は、AEDを使用する前に、それが心停止であることを確認する必要があります。 被害者が応答できないかどうか、彼らが呼吸しているかどうか、そして脈拍を確認します。 ABC方式を使用できます。 [1] 脈拍や呼吸がない場合は、CPRを開始する必要があります。
  • 気道:呼吸を確認する前に、気道が開いていることを確認する必要があります。 これを行うには、頭を後ろに傾け、あごを持ち上げます[2]。 X信頼できる情報源National Institutes of Health内のNational Heart、Lung、and Blood Instituteの研究教育センターソースに移動気道を塞いでいる物体が見つかった場合は、それを取り除いてください。
  • 呼吸:呼吸に耳を傾けるために、しっかりと寄り添います。 胸が上下しているかどうかを確認します。[3] X信頼できる情報源米国国立衛生研究所のPubMed Central Journalアーカイブソースに移動
  • 循環:脈を感じる。 循環器系の問題の兆候には、色の変化、発汗、意識低下などがあります。[4] X信頼できる情報源米国国立衛生研究所のPubMed Central Journalアーカイブソースに移動
AEDを使用するための準備
人を起こしてみてください。 人に遭遇し、その人がどれほど無意識であったかわからない場合は、その人が実際に医学的な問題を抱えており、ただ眠っていないことを確認する必要があります。 目を覚ますために、振ったり、耳に向かって叫んだり、近くで拍手したりできます。 目覚めの兆候が見られない場合は、心停止を確認してください。
  • 子供や乳児を振らないでください。 これにより、重傷を負う可能性があります。[5] X Trustworthy Source National National Institutes of Health内のNational Heart、Lung、and Blood Instituteの研究教育センターGo to source
AEDを使用するための準備
警察を呼ぶ。 緊急事態であると判断したら、すぐに当局に連絡する必要があります。 彼らにあなたがどこにいて何が起こっているのか説明してください。 現場にAEDがあり、それを使用する予定であることを知らせます。
  • あなた以外に誰かがいる場合は、必要な人に働きかける間、911に電話をかけてもらいます。 また、その場所からAEDを実行して取得することもできます。 このようにすると、物事がより速く行われます。これは、SCAで重要です。 X Trustworthy Source National National Institutes of Health内のNational Heart、Lung、and Blood Instituteの研究教育センターGo to source
AEDを使用するための準備
CPRを開始します。 一人ではない場合は、相手がAEDを取得している間にCPRを開始する必要があります。 一人でいる場合は、911に電話してからCPRを開始します。
  • 30回の胸骨圧迫を行い、30回の胸骨圧迫ごとに2回の人工呼吸を行います。 レスキュー呼吸は1秒以内にしてください。 換気を避け、胸が拡張するのを確認するのに十分な空気を供給してください。
  • 胸骨圧迫を毎分100回の圧迫に保ちます。 1分あたり125回の圧縮を超えないようにしてください。 胸部を2インチ(5 cm)下方に圧縮し、中断をできるだけ少なくして、胸部を完全に上方に拡張できるようにする必要があります。
  • 人が意識を失っている期間がわからない場合は、すぐにCPRを行う必要があります。その場合は、AEDを使用する必要があります。[7] X Trustworthy Source National National Institutes of Health内のNational Heart、Lung、and Blood Instituteの研究教育センターGo to source

AEDの使用

AEDの使用
患者が乾いていることを確認してください。 AEDをオンにして使用する前に、支援している人が濡れていないことを確認する必要があります。 もしそうなら、あなたはそれらを乾かす必要があります。 すぐ近くに水がある場合は、人を乾燥した場所に移動する必要があります。
  • 水は電気を通します。 患者が濡れている場合や近くに水がある場合は、重傷を負う可能性があります。 X Trustworthy Source National National Institutes of Health内のNational Heart、Lung、and Blood Instituteの研究教育センターGo to source
AEDの使用
AEDをオンにします。 水がないことを確認したら、AEDをオンにする必要があります。 表示されると、状況の処理方法の指示が表示されます。 おそらく、パッドのケーブルをAEDマシンに接続するよう指示されます。 通常は、マシン上部の点滅ライトの上に取り付けます。
  • また、パッドが接続されたら、その人を準備するように指示します。
AEDの使用
胸部を準備します。 AEDパッドを使用するには、被害者から特定のものを取り除く必要があります。 シャツを開けるか、カットします。 彼らの胸が非常に毛むくじゃらなら、あなたはそれを剃る必要があります。 また、ペースメーカーなどの埋め込み型デバイスの兆候を探す必要もあります。 金属製の宝石やアクセサリーが見つかった場合は、取り外します。 金属は電気を通します。
  • ほとんどのAEDには、カミソリが付いており、毛むくじゃらの人の胸を剃るか、はさみで切っています。
  • 胸部からペースメーカーやその他の埋め込み型デバイスを見ることができます。 医療警告ブレスレットを探すこともできます。
  • 被害者がブラジャーを着用している場合、アンダーワイヤーが付いている場合はブラを外す必要があります。 宝石のように電気を伝導することができます。 X Trustworthy Source National National Institutes of Health内のNational Heart、Lung、and Blood Instituteの研究教育センターGo to source
AEDの使用
パッドを適用します。 AEDの電極は通常、接着パッドです。 AEDは、電極またはパッドを所定の位置に配置するようにアドバイスします。 被害者が必要な最大量の衝撃を受けるように、それらが正しく配置されていることを確認する必要があります。 1つのパッドは、犠牲者の裸の胸の右上の鎖骨の下に配置する必要があります。 もう一方は、左側のペックまたは胸の下、心臓の底部、やや横に配置する必要があります。
  • パッドとその皮膚の間に布やその他の物体がないことを確認してください。 障害物があると、AEDが誤動作します。
  • パッドが正しく装着されていない場合、AEDは「電極の確認」を繰り返す場合があります。
  • 埋め込まれたデバイスまたはピアスを見つけた場合、パッドはそれらから少なくとも1インチ離れている必要があります。[10] X Trustworthy Source National National Institutes of Health内のNational Heart、Lung、and Blood Instituteの研究教育センターGo to source
AEDの使用
AEDに分析させます。 パッドが適切に配置されたら、すべての人を被害者から遠ざける必要があります。 全員が戻ってきたら、 AEDのボタン。 被害者の心臓のリズムを分析し始めます。
  • AEDは、ショックが必要かどうか、またはCPRを継続する必要があるかどうかを通知します。 ショックが必要ない場合、これは被害者が脈拍を取り戻したか、ショック不可能な心臓のリズムを持っていることを意味します。
  • ショックが通知されない場合は、救急隊員が到着するまでCPRを継続する必要があります。
AEDの使用
必要に応じて被害者に衝撃を与えます。 AEDが患者にショックを与える必要があるとアドバイスした場合、もう一度、被害者が明確であることを確認する必要があります。 実行したら、 AEDのボタン。 これにより、電極を介して電気ショックが送信され、心臓が再始動します。
  • AEDは一度に1つのショックしか与えません。 それはそれほど長くは続きませんが、彼らがショックの力で動くことを期待します。
AEDの使用
CPRを続行します。 被害者にショックを与えたら、CPRを続ける必要があります。 さらに2分間それを行ってから、AEDに再度心拍リズムをチェックさせます。 緊急サービスが到着するまでこれを続けてください。
  • 被害者が自力で呼吸できる場合、または意識を取り戻した場合も停止する必要があります。[11] X Trustworthy Source National National Institutes of Health内のNational Heart、Lung、and Blood Instituteの研究教育センターGo to source
  • AEDは、2分が経過すると通知し、CPRを停止するよう指示します。
なぜ毎分125圧縮を超えてはいけないのですか?
CPR圧縮は、少なくとも毎分100であるが、毎分125未満である必要があります。 圧迫が毎分125回を超えると、圧迫の合間に胸部が完全に反動せず、心臓が完全に弛緩せず、心臓の血液の充満が損なわれ、総心拍出量が減少します。 傍観者はプロのCPRトレーニングを求めることをお勧めします。そうすれば、必要に応じて正しくトレーニングを行うことができます。
なぜこれらのパッドは、身体の他の部分ではなく、これらの場所に貼り付ける必要があるのですか?
電気は常に最小の抵抗の経路をとります。 そうは言っても、電気はパッド間の比較的直線的に移動する可能性が最も高いでしょう。 パッドがこれらの場所に配置されていない場合、ショックが心臓にまったく影響を及ぼさず、AEDの目的が損なわれる可能性があります。
電極はAEDパックにありますか?
はい。 AEDにすでに接続されている場合もありますが、自分で接続する場合は半分になります。
除細動器のパッドをどのように配置しますか?
1つは、鎖骨のすぐ下の右上胸に配置されます。 もう1つは、左脇胸の、脇の下の真ん中の想像上の乳首の高さの真下にあります。
除細動器を何回使用しますか? 負傷者が脈拍や心拍数などの兆候をまだ示していない場合、それは継続的ですか?
ヘルプが到着するまで続けます。脈がない場合は60分以内です。
パッドは幼児や子供にどこに置かれますか?
乳幼児には小児用パッドを使用する必要があります。 お持ちでない方は、大人用と同じ場所に置いた大人用パッドが使えます。 ただし、子供が小さく、パッドの間隔が2インチ未満になる場合は、片方を胸の中心に、もう片方を子供の背中の肩甲骨の間に置きます。
患者に何回衝撃を与えますか?
救急隊が到着するまで、または脈が見つかるまで。 困っている人にショックを与えた後、CPRを行うことを忘れないでください。
犠牲者がまだ意識しているが脈がない場合はどうすればよいですか?
人が意識している場合、彼らは脈を持っています。 弱すぎて感じにくい場合があります。 人が意識を失うまで、除細動器を取り付けないでください。 人を監視し、助けが来ることを確認してください。
CPRを行った後、その人に再びショックを与えますか? どのくらいの頻度で?
脈がない場合、はい、それらに衝撃を与え、CPRを続けます。 ヘルプが到着するまでサイクルを続けます。
除細動器を操作するときの圧力の範囲はありますか?
「圧力」が「エネルギー」を意味する場合、はい、ありますが、デバイスはこれを計算し、そのプロトコルと患者の胸部の比抵抗に基づいて正しいエネルギー(ジュール)の二相性ショックを提供します。
除細動器を使用する場合、少し遅れてショックを押しても安全ですか?
メカニカルヒートバルブとワイヤーダウンリブケージを持つ患者はAEDを使用できますか?
AEDが被害者を分析したりショックを与えたりしていない場合は、誰かが常に被害者にCPRを行っている必要があります。 これは、心臓の損傷を防ぐのに役立ちます。 [12]
専門家の指導を強くお勧めします。 American Heart AssociationまたはAmerican Red Crossで利用可能なクラスを確認できます。ユーザーがAEDの基本に慣れるように特別に設計されたAEDトレーニングマシンとクラスがあります。 個人が実際のAEDで練習する方法はありませんが、この種のクラスのトレーニングAEDを作成します。
パッドを胸部に取り付ける前に、アルコールパッドを使用して胸部を掃除しないでください。
ショックを与えるときは患者に触れないでください。 あなたはショックを受けるだけでなく、患者はそれを始めるために心臓に行くエネルギーが少なくなります。
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