弱い心を強化する方法
病状が原因で心臓が衰弱していると診断された場合は、心臓に負担をかけるのを恐れているかもしれません。 しかし、医師と医療チームの綿密な指導の下で心を鍛えることは、それを強化するために不可欠です。 あなたの医者はあなたの心臓を強化するために薬物療法や外科的処置を勧めることもあります。 また、心臓リハビリプログラムの一環として、または医師の推奨に従って、食事やライフスタイルを変更することもお勧めします。
医師と協力する
個別化された治療のアドバイスを得るために医師に相談してください。 うっ血性心不全、心臓発作、またはその他の原因により心臓が衰弱している場合、ほぼ確実に医師の周りで多くの経験があります。 あなたの主治医とあなたを治療したすべての専門医はあなたの状態とニーズをよく理解しているので、彼らと協力してあなたの心臓血管系を強化するための最良の戦略を策定する必要があります。 [1]
- ほとんどの場合、弱体化した心臓は、現在の能力を維持または改善するために強化する必要があります。 とはいえ、弱い心臓を強化するための「万能」のアプローチはないので、常にあなたの医療チームのアドバイスを探し、それに従ってください。
- あなたが健康な心臓を持っていて、それをさらに強くしたいと思っている場合でも、個別指導のためにあなたの医者に相談するべきです。
運動プログラムを開始する前に医療クリアランスを取得してください。 ある人の弱った心臓を強化する可能性のある運動は、別の人にさらなる損傷を引き起こす可能性があります。 そのため、開始する必要のある運動療法に関する具体的なガイダンスを含め、状態を個別に評価することが非常に重要です。 [2]
- 心臓発作を起こした友達が良い結果を得ているからといって、運動プログラムを始めないでください。 2つの弱った心が同じであることはありません。また、個別の運動プログラムが必要です。
- すでに運動プログラムに参加している場合は、変更を加える前に医師に相談してください。
心臓の状態に合わせて処方された薬を服用してください。 心臓の衰弱の原因が何であれ、いくつかの処方薬を服用することになるでしょう。 特定の薬はあなたの状態の性質によって異なりますが、処方されたとおりに服用することが不可欠です。 たとえば、一般的な心不全治療薬には次のものがあります。 [3]
- カプトプリル、エナラプリル、フォシノプリルなどのACE阻害剤。
- ロサルタンやバルサルタンなどのARB。
- ARNIs、サクビトリル/バルサルタンの組み合わせのような。
- コハク酸メトプロロールおよびカルベジロールを含むベータ遮断薬。
- フロセミド、ブメタニド、トルセミドなどの利尿薬。
- 抗凝固剤（抗凝血剤）。
- スタチン（コレステロール低下薬）。
あなたの心臓に役立つかもしれない外科的処置について話し合ってください。 衰弱した心臓の特定の性質に応じて、いくつかの外科的オプションの1つ以上が心血管機能の維持または改善に役立ちます。 医師および心臓専門医と、推奨される手順の潜在的な利点とリスクについて話し合ってください。 オプションには次のものがあります。 [4]
- 不整脈を修正するための内部除細動器（ICD）の埋め込み。
- 左心室が血液を送り出すのを助けるためにLVADを埋め込む。
- 埋め込まれたペースメーカーを介して、心臓の効率を改善するCRT療法。
- 冠状動脈閉塞を解消する血管形成術（PCI）。
- 閉塞の周りの血流を再ルーティングする冠状動脈バイパス手術。
- 他の手段が心機能を維持できない場合の心臓移植。
医学的に資格がある場合は、心臓リハビリの紹介を受ける。 心臓リハビリは、心臓発作から回復したり、他の心臓血管の問題に対処したりするための、食事、運動、ライフスタイル、メンタルヘルスなどの領域に焦点を当てた全体的なプログラムです。 米国では、認定された心臓リハビリテーションプログラムは医学的治療と見なされます。つまり、プログラムに参加するには、医療機関への紹介が必要です。 [5]
- 心臓リハビリには、コレステロールの改善、血圧の低下、2型糖尿病の予防などの利点があります。
- 医師がそのようなプログラムへの参加を勧めた場合は、医師と協力して、ニーズに最も適した心臓リハビリプログラムを決定してください。
- 心臓リハビリプログラムは、あなたが住んでいる関連する政府機関、および心臓のケアを専門とする専門組織によって認定される必要があります。 すべてのスタッフも適切に認定される必要があります。
- 心臓リハビリへの紹介の資格がない場合は、医師や既存の医療チームの他のメンバーと協力して、リハビリプログラムの主要な要素を（可能な限り）再現してください。
運動レジメンを開始する
医師の推奨に基づいて、ゆっくり始めます。 心臓が衰弱する病状と診断された場合、運動プログラムを開始する際は医師の指示に従うことが絶対に重要です。 健康な心臓をさらに強くする方法を探しているだけの場合でも、目標について、また運動を通じてそれらを達成するための最善の方法について医師に相談する必要があります。 [6]
- 状況に応じて、ゆっくりと開始するには、短い散歩と毎日数回の軽いストレッチを行う必要があります。 または、現在のウォーキングレジメンからより高度な有酸素運動および筋力トレーニングレジメンに段階的に進むことを意味する場合があります。
- 働きすぎると速すぎると、心臓血管系に過度の負担がかかり、さらなる損傷を引き起こす可能性があります。 しかし同時に、弱い心臓を行使することを恐れることはできません。それを強くするには、運動が不可欠です。
有酸素運動を行う簡単な方法として、ウォーキングプログラムを開始します。 初めて運動療法を開始する場合や、心臓発作などの心臓イベントの後に速度を回復させようとしている場合は、医師がウォーキングプログラムを勧めることがあります。 ウォーキングは、多くの場合、心臓が衰弱している人が有酸素運動をするための最も簡単な方法ですが、サイクリング、水泳、水中エアロビクスなどの選択肢もあります。 [7]
- たとえば、毎日5〜10分間ゆっくり歩くことからプログラムを開始することをお勧めします。
- 数週間または数か月の間に、毎日20〜30分の歩行ができる可能性があります。
- また、歩行速度を徐々に上げて、通常よりも呼吸を強くすることを目標にして、会話を続けることもできます。
ルーチンに柔軟性と筋力トレーニングを追加します。 有酸素運動は心臓を強化する運動プログラムのバックボーンである必要がありますが、抵抗と柔軟性の運動のための余地を作る必要があります。 3種類すべての運動を行うと、体重の管理、筋肉の構築、バランスと柔軟性の改善に役立ち、心臓への負担を軽減できます。 [8]
- 柔軟性のあるトレーニングを行うには、着席またはスタンディングストレッチを行うか、ヨガのクラスに参加します。
- 心臓が衰弱した筋力トレーニングの場合は、等尺性の運動（腹筋運動やプルアップなど）を避け、医師から特に指示されない限り、体重が5〜10ポンド（2.3〜4.5 kg）を超えないようにする必要があります。
寒い、暑い、または湿気の多い屋外での運動は避けてください。 心臓が衰弱している人として、気温が20°F（-7°C）未満または80°F（27°C）を超える場合、または湿度が80％を超える場合は、屋内でエクササイズを行う必要があります。 異常に寒い、暑い、または湿度の高い状態で運動すると、心臓に余分な負担がかかり、状態によっては危険な場合があります。 [9]
- 近くにショッピングモールがある場合は、気候が制御された長い廊下を利用して、悪天候時に有利に歩きましょう。
トラブルの兆候が見られた場合は、運動をやめてヘルプを受けてください。 特に心臓が衰弱している場合は、運動中に体に耳を傾けることが重要です。 医師の具体的なガイダンスに従ってください。ただし、次の一般的なアドバイスを考慮してください。 [10]
- 息切れや疲労感を感じた場合は、運動を止めて15分間休んでください。 それでも同じように感じる場合は医師に連絡するか、必要に応じて救急サービスに連絡してください。
- 同様に、動悸を感じたり、心拍数が医師の推奨値（たとえば、120ビート/分）を超えている場合は、15分間休憩し、状態が改善しない場合は助けを求めてください。
- 運動中の痛み、特に胸の痛みを無視しないでください。 胸の圧迫感、圧迫感、痛みを感じた場合は、すぐに助けを求めてください。
- あなたが気を失った場合、たとえ短時間だけ意識を失ったとしても、緊急の助けを求めてください。
ライフスタイルを変える
医師または栄養士の推奨に従って食事を改善してください。 ほとんどの点で、弱い心臓を強化するために推奨される典型的な食事は、 健康的なダイエット 人口全般に推奨されます。 たくさんの果物と野菜（お食事ごとに皿の約半分）を食べ、赤身のたんぱく質、全粒粉、健康的な脂肪を皿に入れるようにアドバイスされます。 同時に、加工食品、飽和脂肪、トランス脂肪、ナトリウムを削減する必要があります。 [11]
- 心臓の健康に良い食事は、動脈のプラークの蓄積を抑え、血圧を抑え、健康な体重を維持するのに役立ちます。これらはすべて、衰弱した心臓に役立ちます。
- 心臓リハビリに参加している場合は、プログラムを完了した後、彼らがあなたにアドバイスする食事を続けてください。 心臓リハビリプログラムを利用していない場合は、医師や栄養士と協力して、あなたの症例に適した食事の変更を決定してください。
ストレスを軽減する方法を見つけましょう。 過剰なストレスは血圧の上昇を引き起こし、すでに弱まっている心臓にさらに大きな負担をかけます。 日常生活のストレスを軽減するためのオプションについて話し合います。いくつかのオプションには次のものがあります。 [13]
- 瞑想、ヨガ、深呼吸などの運動をする。
- 自然の中で過ごす時間。
- 職場での変更、または仕事の変更。
- あなたが楽しんで、あなたを落ち着かせる活動により多くの時間を費やします。
- メンタルヘルス専門家との面談。
夜はもっと安らかな眠りを目指しましょう。 睡眠は、衰弱した心臓を含む、体のあらゆる部分が休息し、回復することを可能にします。 毎晩7〜8時間途切れることのない安らかな睡眠が得られない場合、心臓はおそらく必要な回復時間を得ていません。 次のような戦略について、医師または睡眠専門家に相談してください。 [14]
- 一貫した就寝時のルーチンを作成します。
- あなたのスリーピングエリアをよりリラックスできる環境にします。
- 就寝時に運動、カフェイン、ストレッサーなどを避ける。
- 医師の指導の下で睡眠補助薬を使用する。
専門家や愛する人からの感情的なサポートを求めてください。 うっ血性心不全、心臓発作、またはその他の原因により衰弱した心臓に対処することは、大きな心理的影響を与える可能性があります。 そのため、多くの心臓リハビリプログラムには、メンタルヘルスの専門家とのカウンセリングセッション、他の心臓リハビリ患者との集団療法、またはその両方が含まれます。 心臓リハビリをしていない場合は、必要な感情的サポートを得ていることを確認してください。 [15]
- カウンセリングセッションは、不安や懸念について話し合うための安全な場所を提供し、心を強化するために必要な行動を取る自信と動機を与えるのに役立ちます。
- メンタルヘルスの専門家と会ったり、心臓に問題のある人のためのサポートグループに参加したりするだけでなく、親しい友人との長いチャットを楽しむなど、より簡単な機会も取り入れます。