כיצד להבחין בהפרעת אישיות גבולית מהפרעה דו קוטבית

הפרעת אישיות גבולית (BPD) והפרעה דו קוטבית כוללים שניהם תנודות במצב הרוח וקושי בשליטה בדחפים, מה שהופך את ההפרעות בהתחלה. אבחון מוטעה נפוץ, ומכיוון שהטיפולים בשני התנאים שונים זה מזה, חשוב להגיע למצב תקין. [1] [2]
הכירו את התכונות המשותפות של דו קוטבי ו- BPD. אנשים עם שתי ההפרעות יכולים להיות רגשיים ואימפולסיביים מאוד, לקחת סיכונים ולא להבין כיצד לנהוג כראוי במצב נתון. משמעות הדבר היא שהם יכולים להיראות דומים. אנשים עם שתי הפרעות חווים ...
  • מצב רוח מתנדנד
  • בקרת דחף לקויה
  • התנהגות של נטילת סיכונים
  • סיכון מוגבר לפגיעה עצמית ואובדנות
  • סיכון מוגבר לפסיכוזה
שקול כמה זמן מצבי הרוח הקיצוניים נמשכים. חולים דו קוטביים יעברו בין מאניה (שיאים קיצוניים ו / או עצבנות), דיכאון (עצב, חוסר תקווה, ייאוש), ולעיתים תקופות של מצב רוח "נורמלי" יותר בין לבין. כל מצב רוח עשוי להימשך חודשים או עד חמש שנים. (אנשים עם דו קוטב מהיר אופניים עשויים לעבור מהר יותר.) ב- BPD, לעומת זאת, מצבי הרוח יכולים להשתנות תוך שניות או דקות.
הכירו את סימני המאניה בהפרעה דו קוטבית. עבור מאניה והיפומניה הן, שלוש או יותר (ארבע אם מצב הרוח רק רגיז) של התסמינים הבאים חייבים להיות קיימים ומייצגים שינוי בולט מהתנהגותו הרגילה של האדם.
  • הערכה עצמית מנופחת או גרנדיוזיות
  • הזיות, כמו להאמין שאתה מפורסם או שיש לך כוחות מיוחדים
  • ירידה בצורך בשינה - מסוגלת לתפקד רק על שעתיים או שלוש שעות שינה, או ללכת במשך מספר ימים ללא שינה בכלל
  • דתיות מוגברת
  • אנרגיה גבוהה באופן יוצא דופן
  • טבליות לא שגרתית
  • המחשבות המתרוצצות
  • הסחת דעת
  • פעילות מוגברת למטרה מוגברת - חברתית, בעבודה או בבית ספר, מינית, (תסיסה)
  • התנהגויות מסוכנות שלא שגרתיות מסוכנות - חוסר שיקול דעת מיני, בזבוזים, נהיגה פזיזה, סמים / אלכוהול, השקעות עסקיות מטופשות
  • פסיכוזה
שקול יציבות מערכות יחסים ופחדים מנטישה. לאנשים הסובלים מ- BPD יש חשש עז לנטישה על ידי משפחה וחברים, והם עשויים לנסות בטירוף להימנע מלהרגיש נטושים. [3] תנודות במצב הרוח האינטנסיביות שלהן עשויות להיות שינויים מהירים בין אמירת "אני אוהבת אותך" ל"אני שונאת אותך ", וזה יכול להכביד על יחסים בינאישיים. [4] אנשים עם הפרעה דו קוטבית נוטים לקיים מערכות יחסים יציבות יותר.
  • לאנשים הסובלים מ- BPD יש חשש עז לנטישה (אמיתי או נתפס) והם ינקטו צעדים קיצוניים בכדי להימנע מהפרדה או דחייה.
  • אנשים עם BPD לעיתים קרובות בעלי דעות משתנות במיוחד של יקיריהם. לדוגמא, גבר עם BPD עלול לאלל את חברתו בבוקר ולהאמין שהיא חסרת פגמים, ואז לחשוב שהיא אכזרית וחסרת לב לאחר שהיא מבטלת את תאריך הצהריים שלהם.
התבונן במערכות היחסים שלהם בעבר. בעוד ששני אנשים עם הפרעה דו קוטבית וגם BPD עשויים לחוות חיכוכים במערכות יחסים, אנשים עם הפרעה דו קוטבית בדרך כלל מסוגלים יותר לשמור על יציבות במערכות יחסים, ואילו אנשים עם BPD נוטים לקיים מערכות יחסים אינטנסיביות ולא יציבות. [5]
צפו בתחושות של הערכה עצמית נמוכה. אנשים עם הפרעה דו קוטבית עשויים להיאבק בשנאה עצמית במהלך פרקים דיכאוניים, אך לא במהלך פרקים מאניים. אנשים עם BPD חווים הערכה עצמית כרונית נמוכה, מה שעלול להוביל לפגיעה עצמית ונטיות אובדניות.
  • ב- BPD, נזק עצמי או מחשבה / ניסיונות אובדניים הם לרוב בתגובה לפחד מדחייה או נטישה.
  • אנשים עם BPD חווים תחושות כרוניות של ריקנות או חוסר ערך.
שקול ויסות רגשי. אנשים עם BPD נאבקים עם שליטה עצמית רגשית, מה שמוביל לרוב למצבי רוח פרועים ולא יציבים, התנהגות אימפולסיבית ומערכות יחסים אישיות יציבות. יש להם גם נטיות להתנהגויות פזיזות ואימפולסיביות כמו בילויים או נהיגה בפזיזות, ושינויים במצב הרוח העזים המורכבים מכעסים, זעם, עצבנות ודיכאון שיכולים להימשך מספר ימים. תראה:
  • שינויים מהירים בזהות העצמית ובדימוי העצמי הכוללים שינוי יעדים וערכים, שינוי אינטרסים ותפיסה עצמית בירידות הכובע
  • תקופות של פרנויה הקשורה למתח, אובדן קשר עם המציאות - פסיכוזה ו / או התנתקות, שיכולים להימשך בין מספר דקות למספר שעות, או לפעמים יותר.
  • התנהגות אימפולסיבית ומסוכנת - הימלטות מיניות לא בטוחות, הימורים, התנפצות של מזון / סמים / אלכוהול, נהיגה פזיזה, בילוי פזיז, חבלה עצמית (למשל פרישה מעבודה או סיום מערכת יחסים טובה)
  • שינויים במצב רוח אינטנסיבי שיכולים להימשך מכמה רגעים, לשעות או ימים, כמו זעם, עצבנות, דיכאון, תיעוב עצמי, חרדה או בושה.
  • כעס / זעם עזים לא הולמים, לאבד את העשתונות, סרקזם, מרירות, להיכנס למאבקים גופניים.
בחן מקרוב את שינויי מצב הרוח של האדם. אנשים הסובלים מהפרעה דו קוטבית עשויים לסבול מהתקופות ללא סימפטומים במשך שבועות, חודשים ואף שנים. יש להם עדיין "אישיות בסיסית" שלא מושפעת. אנשים עם BPD מתמודדים עם סערת רגשות קבועה יותר. [6] [7] יתר על כן, הרגשות שלהם נוטים להשתנות במהירות רבה יותר, ויכולים להיות תגובות פתאומיות וחזקות לאירועים בחייו של האדם (כמו עבודה, בית ספר או משפחה).
  • תסמינים דו קוטביים בדרך כלל לא מופעלים בפתאומיות בגלל אירוע חיים. לאנשים הסובלים מ- BPD יש לעתים קרובות תגובות קיצוניות לאירועי חיים בגלל חוסר הביטחון הרגשי שלהם.
  • אנשים עם דו קוטבי נוטים לסבול מתסמינים נפרדים יותר: אפיזודה מאנית, אפיזודה דיכאונית או פרק זמן ללא תסמינים. סוגיות כמו אימפולסיביות וגרנדיוזיות מוגבלות למאניות, בעיות כמו אובדנות והערכה עצמית נוראה מוגבלות לתקופות דיכאוניות, והאדם מרגיש נורמלי יותר כאשר אין לו תסמינים. המצב יכול להיות הרבה יותר "מבולגן" ובלתי צפוי לאדם עם BPD.
תראו איך האדם ישן. הפרעה דו קוטבית נוטה להשפיע על שינה, כאשר אנשים הולכים עם מעט או לא שינה במהלך פרק מאני ומרגישים עייפים במיוחד במהלך פרק דיכאוני. אנשים עם BPD בדרך כלל אינם סובלים מקשיי שינה, אלא אם כן מדובר בהפרעה אחרת. [8]
התבונן בהיסטוריה של האדם. התבוננות בעברו של האדם יכולה לעזור לכם למצוא סימנים המצביעים על הפרעה כזו או אחרת. [9] אנשים עם הפרעה דו קוטבית עשויים לעבור ללא תסמינים במשך זמן רב, בעוד שאנשים עם BPD התעללו לרוב וניהלו חיים כאוטיים.
  • אנשים עם הפרעה דו קוטבית עשויים שלא להופיע בתסמינים במשך שנים או עשורים עד שהפרק הראשון שלהם יהיה.
  • לאנשים עם BPD תהיה בדרך כלל היסטוריה של מערכות יחסים סוערות, שעלולות להסתיים בצורה קשה. האדם הסובל מ- BPD יכול להיות דביק במיוחד, ועשוי לנקוט צעדים דרסטיים בגלל חשש חריף לנטישה.
  • ילדות קשה עלולה לגרום ל- BPD. BPD נגרם לרוב על ידי היסטוריה של התעללות והתעללות, מה שמוביל לבעיות עם נטישה וזהות. עם זאת, הפרעה דו קוטבית עשויה להופיע ללא הסבר אמיתי.
  • היסטוריה משפחתית עשויה להועיל להסתכל עליה.
שקול את האפשרות של שתי ההפרעות. יש אנשים הסובלים מהפרעה דו קוטבית וגם BPD. [10] למרות שקשה לחיות איתם עם הפרעות אלה, עם הטיפול הנכון, אנשים יכולים ללמוד טוב יותר לנהל את ההפרעות שלהם ולנהל חיים טובים יותר.
שוחח עם רופא או מומחה לבריאות הנפש. רופא מסוגל בצורה הטובה ביותר לנתח מקרוב את המטופל ואת ההיסטוריה שלו ולהגיע למסקנה.
  • דבר אם יש לך חששות באבחון שגוי. רופאים הם אנושיים ואינם מושלמים, ולכן ניתן להם להתעלם מדברים או לטעות. הסבירו את התצפיות והדאגות שלכם.
למרות שקשה לטפל בהפרעות אלה, כל הזמן מתפתחות שיטות טיפול חדשות. אל תאבד תקווה. עזרה זמינה. אפשר ליהנות מחיים מלאים ופרודוקטיביים.
בדוק את הטיפול. הפרעה דו קוטבית היא יותר עניין המוחי, והיא מטופלת בדרך כלל במייצבי מצב רוח ו / או נוגדי דיכאון. BPD מבוסס על קשיים בהתמודדות עם רגשות חזקים, ומטופלים בדרך כלל בטיפול בדיבורים, בעיקר טיפול דיאלקטי התנהגותי (DBT).
אם אתה או מישהו שאתה אוהב נאבק בפגיעה עצמית או מחשבות על התאבדות, אנא פנה מייד לעזרה. תמיד מתייחסים ברצינות לאיומי התאבדות. פנה מיד לרופא שלך, או אם אתה נמצא בסכנה מיידית, אנא התקשר למספר 911. מדריכים במוקד המניעה להתאבדות הלאומית זמינים 24 שעות ביממה ויכולים להציע הפניות ייעוץ באזורך. אנא התקשרו 1-800-273-8255.
fariborzbaghai.org © 2021