Ինչպե՞ս ուժեղացնել թուլ սիրտը
Եթե ձեզ բժշկական ախտանիշով թուլացած սիրտ է ախտորոշվել, գուցե վախենաք դրա վրա որևէ լարում դնել: Այնուամենայնիվ, ձեր սրտի գործադրումը, ձեր բժշկի և բժշկական թիմի սերտ առաջնորդության ներքո, անհրաժեշտ է այն ամրապնդելու համար: Ձեր բժիշկը կարող է նաև խորհուրդ տալ դեղեր կամ վիրաբուժական պրոցեդուրաներ ՝ ձեր սիրտը ուժեղացնելու համար: Ձեզ նաև խորհուրդ կտա կատարել սննդակարգի և կենսակերպի փոփոխություններ, կամ որպես սրտի վերականգնման ծրագրի մի մաս կամ ձեր բժշկի կողմից առաջարկված:
Աշխատելով ձեր բժշկի հետ

Խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ `անհատական բուժման վերաբերյալ խորհուրդներ ստանալու համար: Եթե թուլացած սիրտ ունեք սրտաբորբոքված սրտի անբավարարության, սրտի կաթվածի կամ որևէ այլ պատճառի պատճառով, ապա, անշուշտ, բավականին մեծ փորձ ունեք ՝ բժիշկների շրջապատում լինելու պատճառով: Ձեր առաջնային խնամքի բժիշկը և ցանկացած մասնագետ, ովքեր ձեզ բուժել են, շատ լավ են հասկանում ձեր վիճակը և կարիք ունեն, այնպես որ դուք պետք է աշխատեք նրանց հետ `ձեր սրտանոթային համակարգի ամրապնդման լավագույն ռազմավարությունը կազմելու համար: [1]
- Շատ դեպքերում թուլացած սիրտը պետք է ուժեղացվի, որպեսզի պահպանվի կամ բարելավվի իր ներկայիս հնարավորությունները: Այսպես ասած, թույլ սրտի ամրապնդման համար չկա «մեկ չափսի բոլորին համապատասխան մոտեցում», այնպես որ միշտ փնտրիր և հետևիր քո բժշկական թիմի խորհուրդներին:
- Նույնիսկ եթե ունեք առողջ սիրտ և ցանկանում եք այն ավելի ուժեղացնել, դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկին անհատականացված առաջնորդության համար:

Ստացեք բժշկական մաքրում նախքան վարժությունների ծրագիրը սկսելը: Զորավարժությունները, որոնք կարող են ուժեղացնել մեկ մարդու թուլացած սիրտը, կարող են հետագա վնաս հասցնել մեկ ուրիշի: Ահա թե ինչու այն այնքան կարևոր է, որ ստանաք ձեր վիճակի անհատականացված գնահատական, ներառյալ հատուկ ցուցումներ ցանկացած վարժության ռեժիմի վերաբերյալ, որը դուք պետք է սկսեք: [2]
- Մի սկսեք վարժությունների ծրագիր կատարել այն պատճառով, որ ձեր ընկերը, ով սրտի կաթված է ունեցել, լավ արդյունքներ է ունենում դրանով: Ոչ մի թուլացած սիրտ նույնը չէ, և նրանք պահանջում են անհատական վարժությունների ծրագրեր:
- Եթե դուք արդեն վարժությունների ծրագիր եք անցել, ապա փոփոխություններ կատարելուց առաջ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:

Վերցրեք ձեզ համար նախատեսված ցանկացած դեղամիջոց ձեր սրտի վիճակի համար: Անկախ ձեր թուլացած սրտի պատճառներից, ամենայն հավանականությամբ, ձեզ կներդրվեն մի քանի դեղատոմսով դեղամիջոցներ: Թեև հատուկ դեղամիջոցները տարբեր կլինեն ՝ կախված ձեր վիճակի բնույթից, կարևոր է, որ դրանք ընդունեք ճիշտ այնպես, ինչպես սահմանված է: Օրինակ, ընդհանուր սրտի անբավարարության դեղամիջոցները ներառում են. [3]
- ACE ինհիբիտորները, ներառյալ captopril, enalapril և fosinopril:
- ARB- ները, ինչպիսիք են լոսարտանը և վալսարտանը:
- ARNI- ներ, ինչպես համակցված սակուբիտրիլ / վալսարտան:
- Բետա արգելափակումները, ներառյալ մետոպրոլոլ սուկինատը և կարվեդիլոլը:
- Diuretics, ինչպիսիք են furosemide- ը, bumetanide- ը եւ torsemide- ը:
- Հակամագնիսացիներ (արյան thinners):
- Ստատիններ (խոլեստերինը նվազեցնող դեղեր):

Քննարկեք վիրաբուժական ընթացակարգերը, որոնք կարող են օգտակար լինել ձեր սիրտին: Կախված ձեր թուլացած սրտի առանձնահատկությունից, վիրաբուժական մի քանի տարբերակներից մեկը կամ մի քանիսը կարող են օգնել ձեր սրտանոթային ֆունկցիան պահպանել կամ բարելավել: Ձեր բժշկի և սրտի մասնագետների հետ խոսեք առաջարկվող ընթացակարգերի հնարավոր առավելությունների և ռիսկերի մասին: Ձեր ընտրանքները կարող են ներառել. [4]
- Արտրիֆիկացումը շտկելու համար ներքին դեֆիբրիլյատոր (ICD) տեղադրելը:
- Ձախ LVAD- ի փոխպատվաստում ՝ ձեր ձախ փորոքի պոմպը արյունը օգնելու համար:
- CRT թերապիա ՝ սրտի արդյունավետությունը բարելավելու համար, փոխպատվաստված պիեսպեքի միջոցով:
- Անգիոպլաստիկա (PCI) `կորոնար զարկերակի արգելափակումները մաքրելու համար:
- Կորոնարային զարկերակը շրջանցում է վիրահատությունը ՝ արյան հոսքը վերափոխելու համար արգելափակումներից:
- Սրտի փոխպատվաստում, երբ այլ միջոցներ չեն կարող պահպանել սրտի աշխատանքը:

Ստացեք ուղեգիր `սրտանոթային վերականգնման համար, եթե բժշկական առումով իրավասու եք: Սրտի վերականգնումը կամ սրտանոթային այլ խնդիրներ ունեցող անձի համար սրտանոթային վերականգնումը համապարփակ ծրագիր է `կենտրոնանալով այնպիսի ոլորտների վրա, ինչպիսիք են դիետան, վարժությունը, ապրելակերպը և հոգեկան առողջությունը: Միացյալ Նահանգներում սրտանոթային վերականգնման վավերացված ծրագրերը համարվում են բժշկական բուժում, ինչը նշանակում է, որ դրանք բժշկական օգնություն են պահանջում, որպեսզի դուք մուտքագրեք ծրագիրը: [5]
- Սրտի վերականգնումից որոշ օգուտներ են `խոլեստերինի բարելավումը, արյան ճնշումը նվազելը և 2-րդ տիպի շաքարախտի կանխարգելումը:
- Եթե ձեր բժիշկը խորհուրդ է տալիս մուտք գործել այդպիսի ծրագիր, աշխատեք նրանց հետ `որոշելու, թե որ սրտանոթային վերականգնման մատչելի ծրագիրը լավագույնս համապատասխանում է ձեր կարիքներին:
- Սրտի վերականգնման ծրագիրը պետք է սերտիֆիկացված լինի համապատասխան պետական մարմնի կողմից, որտեղ դուք բնակվում եք, ինչպես նաև սրտային խնամքին նվիրված մասնագիտական կազմակերպության կողմից: Բոլոր աշխատողները պետք է պատշաճ կերպով սերտիֆիկացված լինեն:
- Եթե դուք չեք որակավորում ստանալու սրտային վերականգնմանը վերաբերող ուղեգիր, ապա աշխատեք ձեր բժշկի և ձեր առկա բժշկական խմբի այլ անդամների հետ `վերականգնման ծրագրի հիմնական տարրերը (որքան հնարավոր է լավ) վերարտադրելու համար:
Սկսել զորավարժության ռեժիմ

Սկսեք դանդաղ ՝ հիմնվելով ձեր բժշկի առաջարկության վրա: Եթե ձեզ ախտորոշվել է ձեր սիրտը թուլացած բժշկական պայմանով, միանգամայն կարևոր է, որ վարժությունների ծրագիր սկսելու համար հետևեք ձեր բժշկին: Եթե դուք պարզապես փնտրում եք ձեր առողջ սիրտը ավելի ուժեղ դարձնելու ուղիներ, դուք դեռ պետք է խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր նպատակների մասին և ինչպես լավագույնս հասնել դրանց իրականացմանը վարժությունների միջոցով: [6]
- Կախված ձեր հանգամանքներից ՝ դանդաղ սկսելը կարող է ենթադրել, որ պետք է կարճ քայլել և ամեն օր մի քանի թեթև ձգումներ անել: Կամ, դա կարող է նշանակել աստիճանաբար քայլել ձեր ընթացիկ քայլելու ռեժիմից դեպի ավելի զարգացած սրտանոթային և ուժային մարզման ռեժիմ:
- Չափազանց քրտնաջան և շատ արագ աշխատելը կարող է չափազանց մեծ ճնշում գործադրել ձեր սրտանոթային համակարգի վրա և հետագա վնաս պատճառել: Միևնույն ժամանակ, չես կարող վախենալ սրտի թույլ դիրքերից վարվելուց. Անհրաժեշտ է իրականացնել այն ուժեղացնելու համար:

Սկսեք քայլելու ծրագիր ՝ որպես aerobic վարժություն ստանալու հեշտ միջոց: Եթե դուք առաջին անգամ եք սկսում վարժության ռեժիմը կամ սրտի կաթվածի պես սրտի կաթվածից հետո սրտի կաթվածից հետո արագանալ, ապա ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ քայլելու ծրագիր: Քայլելը հաճախ թուլացած սիրտ ունեցող անձի համար աերոբալ վարժություն ձեռք բերելու ամենահեշտ ձևն է, չնայած որ հեծանիվ վարելը, լողը կամ ջրային աէրոբիկան կարող են լինել այլ տարբերակներ: [7]
- Օրինակ ՝ ձեզ կարող է խորհուրդ տրվել սկսել ձեր ծրագիրը ՝ ամեն օր դանդաղ քայլելով 5-10 րոպե:
- Շաբաթների կամ ամիսների ընթացքում կարող եք ամեն օր քայլել քայլելիս 20-30 րոպե:
- Կարող եք նաև դանդաղորեն բարձրացնել ձեր քայլքի արագությունը, որի նպատակը նորմալից ավելի շնչելն է, բայց դեռ կարող եք զրույց ունենալ:

Ձեր ռեժիմին ավելացրեք ճկունություն և ուժային վարժանքներ: Թեև աէրոբային վարժությունները պետք է հանդիսանան ձեր սրտի ամրապնդման զորավարժության ծրագրի ողնաշարը, դուք նաև պետք է տեղ ստեղծեք դիմադրության և ճկունության վարժությունների համար: Բոլոր երեք տեսակի վարժությունների կատարումը կօգնի ձեզ կառավարել ձեր քաշը, մկաններ կառուցել և բարելավել ձեր հավասարակշռությունը և ճկունությունը, բոլորն էլ կարող են օգնել նվազեցնել լարվածությունը ձեր սրտի վրա: [8]
- Fկունության դասընթացների համար դուք կարող եք անել նստած կամ կանգնած ձգվածքների մի շարք կամ միանալ յոգայի դասին:
- Թուլացած սրտով ուժի մարզման համար պետք է խուսափել իզոմետրիկ վարժություններից (ինչպես նստելատեղերից և քորոցներից) և օգտագործել կշիռներ ոչ ավելի, քան 5-10 lb (2.3–4,5 կգ), եթե այլ բան նախատեսված չէ ձեր բժշկի կողմից:

Խուսափեք ցրտից, շոգ կամ խոնավ եղանակին դրսում վարժվելուց: Որպես թուլացած սիրտ ունեցող անձ, դուք պետք է ձեր վարժությունները տեղափոխեք ներսից, եթե ջերմաստիճանը ցածր է 20 ° F- ից (−7 ° C) կամ 80 ° F- ից ցածր (27 ° C), կամ եթե խոնավությունը բարձր է 80 տոկոսից: Աննորմալ ցուրտ, շոգ կամ խոնավ պայմաններում վարժություններ կատարելը ավելացնում է լարվածությունը ձեր սրտի վրա և կարող է վտանգավոր լինել ձեր վիճակի հիման վրա: [9]
- Եթե մոտակայքում առևտրի կենտրոն ունեք, օգտագործեք դրա երկար, կլիմայի հսկող միջանցքները ձեր օգտին, երբ եղանակը վատն է և այնտեղ քայլեք:

Դադարեցրեք վարժությունները և օգնություն ստացեք, եթե դժբախտության նշաններ եք զգում: Անհրաժեշտ է, որ մարզվելիս լսել եք ձեր մարմինը, հատկապես եթե թուլացած սիրտ ունեք: Հետևեք ձեր բժշկի հատուկ ցուցումներին, բայց հաշվի առեք հետևյալ ընդհանուր խորհուրդը. [10]
- Եթե ձեզ շնչառություն կամ հոգնածություն եք զգում, դադարեցրեք վարժությունը և հանգստացեք 15 րոպե: Զանգահարեք ձեր բժշկին, եթե դեռ նույն կերպ եք զգում, կամ անհրաժեշտության դեպքում կապվեք շտապ օգնության ծառայության հետ:
- Նմանապես, եթե սրտի ցավ եք զգում, կամ ձեր սրտի բաբախյունը բարձրացված է ձեր բժշկի առաջարկածից ավելին (օրինակ ՝ րոպեում 120 հարված), 15 րոպե հանգստացեք և օգնություն խնդրեք, եթե պայմանը չի բարելավվում:
- Մարզվելիս մի անտեսեք ցավը, հատկապես կրծքավանդակի ցավը: Եթե կրծքավանդակում զգաք խստություն, ճնշում կամ ցավ եք զգում, անմիջապես օգնություն ստացեք:
- Անհրաժեշտության դեպքում շտապ օգնություն փնտրեք, եթե նույնիսկ կարճ ժամանակահատվածում կորցնեք գիտակցությունը:
Ապրելակերպի փոփոխություններ կատարելը

Բարելավեք ձեր սննդակարգը, ինչպես առաջարկվում է ձեր բժշկի կամ սննդաբանի կողմից: Շատ առումներով, տիպիկ դիետան, որը առաջարկվում է թույլ սրտի ուժեղացման համար, նույնն է առողջ դիետա առաջարկվում է ընդհանուր բնակչության համար: Ձեզ խորհուրդ կտա ուտել շատ մրգեր և բանջարեղեն (յուրաքանչյուր ուտեստի ձեր ափսեի մոտ կեսը) և ձեր ափսեը լցնել նիհար սպիտակուցներով, ամբողջական ձավարեղեններով և առողջ ճարպերով: Միևնույն ժամանակ, ձեզ հարկավոր է կրճատել վերամշակված մթերքները, հագեցած և տրանս ճարպերը և նատրիումը: [11]
- Սրտի առողջ սննդակարգը կօգնի ձեզ սահմանափակել ձեր զարկերակների սալաքարերը, ստուգել ձեր արյան ճնշումը և պահպանել առողջ քաշը, որից բոլորը օգտակար կլինեն ձեր թուլացած սրտին:
- Եթե դուք մասնակցում եք սրտի վերականգնմանը, համոզվեք, որ ծրագիրը կատարելուց հետո շարունակեք պահպանել նրանց խորհուրդներով առաջարկվող դիետան: Եթե դուք սրտանոթային վերականգնման ծրագրում չեք, աշխատեք ձեր բժշկի և սննդաբանի հետ `ձեր դեպքում կատարելու լավագույն սննդակարգը:

Թողնել ծխելը եթե ծխող եք: Ծխելը հիմնական ռիսկային գործոն է սրտանոթային մի շարք խնդիրների, ինչպես նաև մի շարք այլ հիվանդությունների և բժշկական խնդիրների համար: Գործնականում անհնար կլինի ուժեղացնել ձեր թուլացած սիրտը, եթե շարունակեք ծխել: [12]
- Բուժման բազմաթիվ տարբերակներ կան, որոնք կօգնեն ձեզ դուրս գալ, ներառյալ կարկատները, թարթիչները, դեղամիջոցները և թերապիան: Աշխատեք ձեր բժշկի հետ `ձեզ համար բուժումների լավագույն համադրությունը որոշելու համար:

Գտեք ձեր սթրեսի մակարդակը նվազեցնելու եղանակներ: Ավելորդ սթրեսը արյան ճնշման բարձրացում է առաջացնում, ինչը նույնիսկ ավելի թուլացնում է արդեն թուլացած սրտին: Քննարկեք ձեր առօրյա կյանքում սթրեսը նվազեցնելու տարբերակները. Որոշ ընտրանքներ կարող են ներառել. [13]
- Միտիտացիայի, յոգայի կամ խորը շնչառական վարժություններ փորձելը:
- Ժամանակ ծախսել բնության մեջ:
- Աշխատանքի մեջ փոփոխություններ կատարելը կամ նույնիսկ աշխատատեղերը փոխելը:
- Ավելի շատ ժամանակ ծախսելով հաճույք պատճառող գործողությունների վրա, և որոնք հանգստացնում են ձեզ:
- Հանդիպում հոգեկան առողջության մասնագետի հետ:

Գիշերային ժամերին ավելի հանգիստ քուն ստանալու նպատակ ունենալով: Քունը թույլ է տալիս ձեր մարմնի յուրաքանչյուր մասը հանգստանալ և վերականգնվել, ներառյալ ձեր թուլացած սիրտը: Եթե ամեն օր 7-8 ժամ անընդմեջ անխափան, հանգստացող քուն չեք ստանում, ձեր սիրտը, հավանաբար, չի ստանում իր վերականգնման համար անհրաժեշտ ժամանակը: Խոսեք ձեր բժշկի կամ քնի մասնագետի հետ այնպիսի ռազմավարությունների մասին, ինչպիսիք են. [14]
- Ստեղծելով հետևողական քնի ռեժիմ:
- Ձեր քնած տարածքը դարձնելով ավելի հանգիստ միջավայր:
- Քնելուց առաջ խուսափեք վարժությունների, կոֆեինի և սթրեսորների նման բաներից:
- Քնի օգնության միջոցներ օգտագործելը ձեր բժշկի առաջնորդության ներքո:

Փնտրեք հուզական աջակցություն մասնագետներից և սիրելիներից: Թուլացած սրտի հետ գործ ունենալը `կապված խցանված սրտի անբավարարության, սրտի կաթվածի կամ այլ պատճառների հետ, կարող է ունենալ մեծ հոգեբանական ազդեցություն: Այդ իսկ պատճառով, սրտի վերականգնման բազմաթիվ ծրագրեր ներառում են խորհրդատվական դասընթացներ հոգեկան առողջության մասնագետների հետ, սրտային վերականգնման այլ հիվանդների կամ երկուսի հետ խմբային թերապիա: Եթե դուք սրտանոթային վերականգնման մեջ չեք, համոզվեք, որ ստանում եք ձեզ համար անհրաժեշտ հուզական աջակցությունը: [15]
- Խորհրդատվական դասընթացները ապահով տեղ են զբաղեցնում ձեզ համար ՝ խոսելու ձեր վախերի կամ մտահոգությունների մասին, և դրանք կարող են օգնել ձեզ վստահություն և դրդում ունենալ ձեր սրտի ամրապնդման համար անհրաժեշտ գործողություններ ձեռնարկելու համար:
- Բացի հոգեկան առողջության մասնագետի հետ հանդիպելուց կամ սրտանոթային խնդիրներ ունեցող անձանց աջակցության խմբին հաճախելուց, նաև ընդունեք ավելի պարզ հնարավորություններ, ինչպես օրինակ ՝ երկարատև զրույցներ վայելել մտերիմ ընկերոջ հետ: