Τρόπος διάκρισης της Διαταραχής Οριακής Προσωπικότητας από Διπολική Διαταραχή

Η Διαταραχή Οριακής Προσωπικότητας (BPD) και η διπολική διαταραχή συνεπάγονται αμφιβολίες στη διάθεση και δυσκολία στον έλεγχο της ώθησης, κάνοντας τις διαταραχές να φαίνονται παρόμοιες στην αρχή. Η λανθασμένη διάγνωση είναι συχνή και δεδομένου ότι οι θεραπείες για τις δύο καταστάσεις είναι πολύ διαφορετικές, είναι σημαντικό να γίνει σωστή. [1] [2]
Αναγνωρίστε τα κοινά χαρακτηριστικά των διπολικών και BPD. Τα άτομα με αμφότερες τις διαταραχές μπορεί να είναι έντονα συναισθηματικά και παρορμητικά, λαμβάνοντας κινδύνους και δεν καταλαβαίνουν πώς να ενεργούν κατάλληλα σε μια δεδομένη κατάσταση. Αυτό σημαίνει ότι μπορούν να φαίνονται παρόμοια. Άτομα με αμφότερες τις διαταραχές βιώνουν ...
  • Αλλαγές διάθεσης
  • Κακός έλεγχος παλμών
  • Συμπεριφορά ανάληψης κινδύνων
  • Αυξημένος κίνδυνος αυτοτραυματισμού και αυτοκτονίας
  • Αυξημένος κίνδυνος ψύχωσης
Σκεφτείτε πόσο διαρκούν οι ακραίες διαθέσεις. Οι διπολικοί ασθενείς θα αλλάζουν μεταξύ μανίας (ακραία υψηλά επίπεδα και / ή ευερεθιστότητα), κατάθλιψης (θλίψη, απελπισία, απόγνωση) και μερικές φορές περιόδους πιο «φυσιολογικής» διάθεσης στο μεταξύ. Κάθε διάθεση μπορεί να διαρκέσει μήνες ή έως και πέντε χρόνια. (Τα άτομα με διπολική ταχεία ποδηλασία μπορεί να αλλάξουν γρηγορότερα.) Στην BPD, ωστόσο, οι διαθέσεις μπορούν να αλλάξουν σε δευτερόλεπτα ή λεπτά.
Αναγνωρίστε τα σημάδια της μανίας σε διπολική διαταραχή. Και για τη μανία και για την υπομανία, τρία ή περισσότερα (τέσσερα εάν η διάθεση είναι μόνο ευερέθιστη) από τα ακόλουθα συμπτώματα πρέπει να υπάρχουν και να αντιπροσωπεύουν αισθητή αλλαγή από την κανονική συμπεριφορά του ατόμου.
  • Αυξημένη αυτοεκτίμηση ή μεγαλοπρέπεια
  • Παραισθήσεις, όπως πιστεύοντας ότι είστε διάσημοι ή έχετε ειδικές δυνάμεις
  • Μειωμένη ανάγκη για ύπνο - ικανή να λειτουργεί μόνο με δύο ή τρεις ώρες ύπνου ή να πηγαίνει για αρκετές ημέρες χωρίς καθόλου ύπνο
  • Αυξημένη θρησκευτικότητα
  • Ασυνήθιστα υψηλή ενέργεια
  • Ασυνήθιστη ομιλία
  • Αγωνιστικές σκέψεις
  • Απόσπαση της προσοχής
  • Αυξημένη δραστηριότητα με στόχο - είτε κοινωνικά, στην εργασία ή στο σχολείο, σεξουαλικά, (διέγερση)
  • Ασυνήθιστα επικίνδυνες, επικίνδυνες συμπεριφορές - σεξουαλική διακριτικότητα, σπατάλη δαπανών, απερίσκεπτη οδήγηση, binges ναρκωτικών / αλκοόλ, ανόητες επιχειρηματικές επενδύσεις
  • Ψύχωση
Σκεφτείτε τη σταθερότητα των σχέσεων και τους φόβους της εγκατάλειψης. Τα άτομα με BPD φοβούνται έντονα την εγκατάλειψη από την οικογένεια και τους φίλους τους και μπορεί να προσπαθήσουν να αποφύγουν την αίσθηση ότι εγκαταλείπονται. [3] Η έντονη αλλαγή της διάθεσής τους μπορεί να σημαίνει γρήγορες εναλλαγές μεταξύ του ρητού «σ 'αγαπώ» και «σ' μισώ», και αυτό μπορεί να επιβαρύνει τις διαπροσωπικές σχέσεις. [4] Τα άτομα με διπολική διαταραχή τείνουν να έχουν πιο σταθερές σχέσεις.
  • Τα άτομα με BPD έχουν έντονο φόβο εγκατάλειψης (πραγματικό ή αντιληπτό) και θα λάβουν ακραία μέτρα για να αποφύγουν το διαχωρισμό ή την απόρριψη.
  • Τα άτομα με BPD έχουν συχνά εξαιρετικά μεταβλητές απόψεις για τα αγαπημένα τους πρόσωπα. Για παράδειγμα, ένας άντρας με BPD μπορεί να ειδωλοβολήσει τη φίλη του το πρωί και να την πιστέψει ότι είναι άψογη, τότε να σκεφτεί ότι είναι σκληρή και άκαρδη αφού ακυρώσει την ημερομηνία του γεύματος.
Κοιτάξτε τις προηγούμενες σχέσεις τους. Ενώ και τα δύο άτομα με διπολική διαταραχή και BPD μπορεί να παρουσιάσουν τριβή στις σχέσεις, τα άτομα με διπολική διαταραχή είναι συνήθως καλύτερα σε θέση να διατηρήσουν τη σταθερότητα στις σχέσεις, ενώ τα άτομα με BPD τείνουν να έχουν έντονες και ασταθείς σχέσεις. [5]
Παρακολουθήστε συναισθήματα χαμηλής αυτοεκτίμησης. Άτομα με διπολική διαταραχή μπορεί να αγωνίζονται με αυτο-μίσος κατά τη διάρκεια καταθλιπτικών επεισοδίων, αλλά όχι κατά τη διάρκεια μανιακών επεισοδίων. Τα άτομα με BPD παρουσιάζουν χρόνια χαμηλή αυτοεκτίμηση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αυτοτραυματισμούς και τάσεις αυτοκτονίας.
  • Στην BPD, αυτοτραυματισμός ή αυτοκτονικός ιδεασμός / απόπειρες συχνά ανταποκρίνονται στον φόβο απόρριψης ή εγκατάλειψης.
  • Τα άτομα με BPD βιώνουν χρόνια συναισθήματα κενότητας ή αναξιολόγησης.
Εξετάστε τη συναισθηματική ρύθμιση. Τα άτομα με BPD αγωνίζονται με συναισθηματικό αυτοέλεγχο, οδηγώντας συχνά σε άγριες και ασταθείς διαθέσεις, παρορμητική συμπεριφορά και ασταθείς προσωπικές σχέσεις. Έχουν επίσης τάσεις για απερίσκεπτες και παρορμητικές συμπεριφορές, όπως απερίσκεπτες δαπάνες ή οδήγηση, και έντονες αλλαγές στη διάθεση που αποτελούνται από θυμό, οργή, ευερεθιστότητα και κατάθλιψη που μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες. Προσέξτε για:
  • Ταχείες αλλαγές στην αυτο-ταυτότητα και την εικόνα του εαυτού που περιλαμβάνουν αλλαγή στόχων και αξιών, μεταβαλλόμενα ενδιαφέροντα και αυτο-έννοια στην πτώση ενός καπέλου
  • Περίοδοι παράνοιας που σχετίζονται με το άγχος, απώλεια επαφής με την πραγματικότητα - ψύχωση και / ή αποσύνδεση, που μπορεί να διαρκέσει από λίγα λεπτά έως αρκετές ώρες ή μερικές φορές περισσότερο.
  • Παρορμητική, ριψοκίνδυνη συμπεριφορά - ανασφαλείς σεξουαλικές αποδράσεις, τυχερά παιχνίδια, φαγητό / ναρκωτικά / αλκοόλ binges, απερίσκεπτη οδήγηση, απερίσκεπτη δαπάνη, αυτο-σαμποτάζ (π.χ. διακοπή εργασίας ή τερματισμός καλής σχέσης)
  • Έντονες αλλαγές στη διάθεση που μπορούν να διαρκέσουν από λίγες στιγμές, έως ώρες ή ημέρες, όπως οργή, ευερεθιστότητα, κατάθλιψη, αυτοαίσθηση, άγχος ή ντροπή.
  • Ακατάλληλος έντονος θυμός / οργή, που συχνά χάνεις την ψυχραιμία σου, τον σαρκασμό, την πικρία σου, μπαίνοντας σε σωματικές μάχες.
Εξετάστε προσεκτικά τις αλλαγές της διάθεσης του ατόμου. Τα άτομα με διπολική διαταραχή μπορεί να έχουν περιόδους χωρίς συμπτώματα για εβδομάδες, μήνες ή ακόμη και χρόνια. Έχουν ακόμα μια «βασική προσωπικότητα» που δεν επηρεάζεται. Τα άτομα με BPD αντιμετωπίζουν πιο συνεχή συναισθηματική αναταραχή. [6] [7] Επιπλέον, τα συναισθήματά τους τείνουν να αλλάζουν γρηγορότερα και μπορεί να είναι ξαφνικές και έντονες αντιδράσεις σε γεγονότα στη ζωή του ατόμου (όπως εργασία, σχολείο ή οικογένεια).
  • Τα διπολικά συμπτώματα συνήθως δεν προκαλούνται απότομα από ένα συμβάν ζωής. Τα άτομα με BPD έχουν συχνά ακραίες αντιδράσεις σε συμβάντα ζωής λόγω της συναισθηματικής τους ανασφάλειας.
  • Τα άτομα με διπολική τάση έχουν πιο διακριτά συμπτώματα: είτε ένα μανιακό επεισόδιο, ένα καταθλιπτικό επεισόδιο ή μια χρονική περίοδο χωρίς συμπτώματα. Ζητήματα όπως η παρορμητικότητα και το μεγαλείο περιορίζονται σε μανίες, προβλήματα όπως η αυτοκτονία και η φοβερή αυτοεκτίμηση περιορίζονται σε καταθλιπτικές περιόδους και το άτομο αισθάνεται πιο φυσιολογικό όταν δεν έχει συμπτώματα. Η κατάσταση μπορεί να είναι πολύ πιο «ακατάστατη» και απρόβλεπτη για ένα άτομο με BPD.
Κοιτάξτε πώς κοιμάται το άτομο. Η διπολική διαταραχή τείνει να επηρεάζει τον ύπνο, με άτομα που κοιμούνται λίγο ή καθόλου κατά τη διάρκεια ενός μανιακού επεισοδίου και αισθάνονται ιδιαίτερα κουρασμένοι κατά τη διάρκεια ενός καταθλιπτικού επεισοδίου. Τα άτομα με BPD συνήθως δεν έχουν προβλήματα ύπνου, εκτός εάν εμπλέκεται άλλη διαταραχή. [8]
Κοιτάξτε την ιστορία του ατόμου. Κοιτάζοντας το παρελθόν του ατόμου μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε σημάδια που δείχνουν τη μία διαταραχή ή την άλλη. [9] Τα άτομα με διπολική διαταραχή μπορεί να πάνε χωρίς συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα, ενώ τα άτομα με BPD συχνά κακοποιήθηκαν και είχαν ζήσει χαοτικές ζωές.
  • Τα άτομα με διπολική διαταραχή μπορεί να μην εμφανίζουν συμπτώματα για χρόνια ή δεκαετίες έως ότου έχουν το πρώτο τους επεισόδιο.
  • Τα άτομα με BPD συνήθως έχουν ιστορικό ταραχώδους σχέσης, το οποίο μπορεί να τελειώσει άσχημα. Το άτομο με BPD μπορεί να γίνει εξαιρετικά προσκολλημένο και μπορεί να λάβει δραστικά μέτρα λόγω του οξέος φόβου εγκατάλειψης.
  • Μια δύσκολη παιδική ηλικία μπορεί να προκαλέσει BPD. Η BPD προκαλείται συχνά από ένα ιστορικό κακοποίησης και κακομεταχείρισης, που οδηγεί σε ζητήματα εγκατάλειψης και ταυτότητας. Ωστόσο, η διπολική διαταραχή μπορεί να εμφανιστεί χωρίς πραγματική εξήγηση.
  • Το οικογενειακό ιστορικό μπορεί να είναι χρήσιμο να το δείτε.
Εξετάστε την πιθανότητα και των δύο διαταραχών. Μερικοί άνθρωποι έχουν τόσο διπολική διαταραχή όσο και BPD. [10] Αν και αυτές οι διαταραχές είναι δύσκολο να ζήσουν, με τη σωστή θεραπεία, οι άνθρωποι μπορούν να μάθουν καλύτερα να διαχειριστούν τις διαταραχές τους και να ζήσουν καλύτερες ζωές.
Συζητήστε με έναν γιατρό ή έναν ειδικό ψυχικής υγείας. Ένας γιατρός είναι καλύτερα σε θέση να αναλύσει προσεκτικά τον ασθενή και το ιστορικό του και να καταλήξει σε ένα συμπέρασμα.
  • Μιλήστε εάν έχετε τυχόν ανησυχίες σχετικά με εσφαλμένη διάγνωση. Οι γιατροί είναι άνθρωποι και δεν είναι τέλειοι, οπότε είναι δυνατόν να αγνοήσουν τα πράγματα ή να κάνουν λάθη. Εξηγήστε τις παρατηρήσεις και τις ανησυχίες σας.
Αν και αυτές οι διαταραχές μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν, αναπτύσσονται συνεχώς νέες μέθοδοι θεραπείας. Μη χάνεις την ελπίδα. Βοήθεια είναι διαθέσιμη. Είναι δυνατόν να απολαύσετε μια πλήρη και παραγωγική ζωή.
Εξετάστε τη θεραπεία. Η διπολική διαταραχή είναι περισσότερο ζήτημα που βασίζεται στον εγκέφαλο και συνήθως αντιμετωπίζεται με σταθεροποιητές της διάθεσης και / ή αντικαταθλιπτικά. Η BPD βασίζεται σε δυσκολίες αντιμετώπισης ισχυρών συναισθημάτων και συνήθως αντιμετωπίζεται με θεραπεία ομιλίας, ειδικά με Διαλεκτική Συμπεριφορική Θεραπεία (DBT).
Εάν εσείς ή κάποιος που αγαπάτε παλεύει με αυτοτραυματισμό ή σκέψεις αυτοκτονίας, ζητήστε βοήθεια αμέσως. Λαμβάνετε ΠΑΝΤΑ σοβαρά τις απειλές αυτοκτονίας. Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας ή εάν κινδυνεύετε άμεσα, καλέστε το 911. Οι σύμβουλοι της Εθνικής Γραμμής Πρόληψης Αυτοκτονιών είναι διαθέσιμοι 24 ώρες την ημέρα και μπορούν να προσφέρουν παραπομπές συμβουλευτικής στην περιοχή σας. Καλέστε στο 1-800-273-8255.
fariborzbaghai.org © 2021