Com distingir el trastorn de personalitat fronterera del trastorn bipolar

El trastorn de personalitat de frontera (BPD) i el trastorn bipolar comporten canvis d’humor i dificultats amb control d’impulsos, fent que els trastorns semblin inicialment semblants. El diagnòstic errònic és comú i, ja que els tractaments per a les dues condicions són molt diferents, és important fer-ho bé. [1] [2]
Reconèixer els trets compartits de la bipolar i la BPD. Les persones amb tots dos trastorns poden ser fortament emocionals i impulsives, arriscant-se i no entenent com actuar adequadament en una situació determinada. Això vol dir que poden semblar similars. Les persones amb tots dos trastorns experimenten ...
  • Canvis d'humor
  • Mal control dels impulsos
  • Comportament amb risc
  • Major risc d’autolesions i suïciditats
  • Major risc de psicosi
Penseu en la durada dels estats d’ànim extrems. Els pacients bipolars canviaran entre mania (màximes extremes i / o irritabilitat), depressió (tristesa, desesperança, desesperació) i, de vegades, períodes d’ànim més “normals”. Cada estat d’ànim pot durar mesos o fins a cinc anys. (Les persones amb bipolar de ciclisme ràpid poden canviar més ràpidament.) En la BPD, però, els estats d’ànim poden canviar en segons o minuts.
Reconèixer els signes de mania en trastorn bipolar. Tant per a la mania com per a la hipomania, cal presentar tres o més (quatre si l’estat d’ànim només és irritable) dels símptomes següents i representar un canvi notori respecte al comportament normal de la persona.
  • Autoestima inflada o grandiositat
  • Els deliris, com creure que sou famosos o teniu poders especials
  • Disminució de la necessitat de dormir: pot funcionar només dues o tres hores de son o anar-se’n durant diversos dies sense dormir del tot
  • Major religiositat
  • Energia inusualment alta
  • Conversació inusual
  • Pensaments de carreres
  • Distractibilitat
  • Activitat dirigida augmentada: socialment, a la feina o a l'escola, sexualment (agitació)
  • Comportaments inusualment arriscats i perillosos: indiscreció sexual, despeses de despesa, conducció temerària, drogues / alcohol, inversions empresarials tontes
  • Psicosi
Considereu l’estabilitat de les relacions i les pors d’abandonament. Les persones amb TPP tenen una intensa por a l’abandonament per part de la família i els amics, i és possible que intentin frenèticament evitar-se. [3] Els seus intensos canvis d'humor poden significar canvis ràpids entre dir "t'estimo" i "t'odio", cosa que pot suposar tensions en les relacions interpersonals. [4] Les persones amb trastorn bipolar solen tenir relacions més estables.
  • Les persones amb BPD tenen una intensa por a l’abandonament (real o percebut) i prendran mesures extremes per evitar la separació o el rebuig.
  • Les persones amb BPD solen tenir opinions extremadament variables sobre els seus éssers estimats. Per exemple, un home amb BPD podria idolatrar la seva nòvia al matí i creure que és impecable, aleshores pensa que és cruel i sense cor després que anul·li la data del dinar.
Mireu les seves relacions passades. Si bé les persones amb trastorn bipolar i BPD poden experimentar friccions en les relacions, les persones amb trastorn bipolar solen mantenir millor l’estabilitat en les relacions, mentre que les persones amb BPD solen tenir relacions intenses i inestables. [5]
Observa sentiments de baixa autoestima. Les persones amb trastorn bipolar poden lluitar amb l’odi de si mateix durant els episodis depressius, però no durant els episodis maníacs. Les persones amb BPD presenten baixa autoestima crònica, cosa que pot provocar autolesions i tendències suïcides.
  • En la BPD, sovint, els intents d’autolesió o d’idees / idees suïcides sovint responen a la por al rebuig o a l’abandonament.
  • Les persones amb BPD experimenten sensacions cròniques de buit o inútil.
Considereu la regulació emocional. Les persones amb BPD lluiten amb l’autocontrol emocional, sovint donant lloc a estats d’ànim salvatges i inestables, comportaments impulsius i relacions personals inestables. També tenen tendències cap a comportaments temeraris i impulsius com la despesa i la conducció temerària, i canvis d’humor intensos que consisteixen en ira, ràbia, irritabilitat i depressió que poden durar diversos dies. Vetlleu per:
  • Canvis ràpids en l’autoidentitat i la pròpia imatge que inclouen el canvi d’objectius i valors, el canvi d’interessos i l’autoconcepte a la caiguda del barret.
  • Els períodes d’estrès relacionats amb la paranoia, pèrdua de contacte amb la realitat — psicosi i / o desassociació, que poden durar d’uns minuts a diverses hores, o a vegades més.
  • Comportament impulsiu i arriscat: escapades sexuals no segures, jocs d’atzar, binges d’aliments / drogues / alcohol, conducció temerària, despesa temerària, autosabotatge (per exemple, deixar un lloc de treball o acabar amb una bona relació)
  • Una intensa oscil·lació de l’estat d’ànim que pot durar des d’uns moments, fins a hores o dies, com la ràbia, la irritabilitat, la depressió, l’enyorança, l’ansietat o la vergonya.
  • Còlera / ràbia intensa inadequada, sovint perdent el temperament, el sarcasme, l’amargor i entra en lluites físiques.
Examineu de prop els canvis d’estat d’ànim de la persona. Les persones amb trastorn bipolar poden tenir períodes lliures de símptomes durant setmanes, mesos o fins i tot anys. Encara tenen una "personalitat de base" que no està afectada. Les persones amb trastorn afectat per la malaltia afectada de malalties afecten la crisi emocional més constant. [6] [7] A més, les seves emocions acostumen a canviar més ràpidament i poden ser reaccions brusques i fortes a esdeveniments de la vida de la persona (com la feina, l'escola o la família).
  • Els símptomes bipolars no solen provocar-se bruscament per un esdeveniment vital. Les persones amb BPD sovint tenen reaccions extremes als esdeveniments de la vida a causa de la seva inseguretat emocional.
  • Les persones amb bipolar solen tenir símptomes més discrets: un episodi maníac, un episodi depressiu o un període de temps sense símptomes. Problemes com la impulsivitat i la grandiositat es limiten a les manies, problemes com la suïciditat i la terrible autoestima estan limitats a períodes depressius i la persona se sent més normal quan no té símptomes. La situació pot ser molt més "desordenada" i imprevisible per a una persona amb BPD.
Mireu com dorm la persona. El trastorn bipolar tendeix a afectar el son, amb persones que dormen poc o gens durant un episodi maníac i se senten especialment fatigades durant un episodi depressiu. Les persones amb BPD normalment no tenen dificultats per dormir, tret que hi hagi un altre trastorn. [8]
Mireu la història de la persona. El fet de mirar el passat de la persona pot ajudar-vos a trobar signes que apuntin a un trastorn o a l’altre. [9] Les persones amb trastorn bipolar poden patir símptomes durant molt de temps, mentre que les persones amb BPD sovint han estat maltractades i han portat vides caòtiques.
  • Les persones amb trastorn bipolar poden presentar cap símptoma durant anys o dècades fins que tinguin el seu primer episodi.
  • Les persones amb BPD solen tenir un historial de relacions turbulents, que poden acabar malament. La persona amb BPD pot arribar a ser extremadament agarrada i pot prendre mesures dràstiques a causa d’una por aguda d’abandonament.
  • Una infància difícil pot causar DPP. La BPD és sovint causada per una història d’abusos i maltractaments, provocant problemes d’abandonament i identitat. El trastorn bipolar, però, pot aparèixer sense cap explicació real.
  • Pot ser útil l’historial familiar.
Considereu la possibilitat d’ambdós trastorns. Algunes persones tenen un trastorn bipolar i la malaltia biològica. [10] Tot i que són difícils de viure amb aquests trastorns, amb un tractament adequat, les persones poden aprendre millor a gestionar els seus trastorns i a viure millor.
Parleu amb un metge o especialista en salut mental. El metge és capaç d’analitzar de prop el pacient i la seva història i arribar a una conclusió.
  • Parleu si teniu dubtes sobre el diagnòstic erroni. Els metges són humans i no són perfectes, per la qual cosa és possible que passin per alt les coses o s’equivoquin. Expliqueu les vostres observacions i inquietuds.
Tot i que aquests trastorns poden ser difícils de tractar, es desenvolupen constantment nous mètodes de tractament. No perdis l'esperança. L’ajuda està disponible. És possible gaudir d’una vida plena i productiva.
Mireu el tractament. El trastorn bipolar és una qüestió basada en el cervell i es tracta normalment amb estabilitzadors de l'estat d'ànim i / o antidepressius. La BPD es basa en dificultats per afrontar emocions fortes, i sol tractar-se amb la teràpia parlant, especialment la Teràpia Comportamental de la Comportament (DBT).
Si vostè o algú que estimes tenen problemes d'autolesió o de suïcidi, demaneu ajuda immediatament. SEMPRE es prenen seriosament amenaces de suïcidi. Poseu-vos en contacte amb el vostre metge de seguida o si esteu en perill immediat, truqueu al 911. Els consellers de la línia d’atenció nacional de prevenció del suïcidi estan disponibles les 24 hores del dia i us poden oferir derivacions d’assessorament a la vostra zona. Truqueu al 1-800-273-8255.
fariborzbaghai.org © 2021