северно здравеопазване


Отговор 1:

Да, но не напълно.

В Дания плащаме стоматология, въпреки че държавата плаща добавка за частично подпомагане на стоматологичен преглед и почистване веднъж годишно. Кухините се заплащат изцяло от пациента - вероятно защото държавата смята, че вие ​​сами сте виновни ... В резултат на това пациентите, които не могат да си позволят да направят няколко кухини, изобщо ще спрат да посещават зъболекар и ще получат повече кухини.

Ние плащаме за медицински лекарства, въпреки че някои от тях (тези, които се считат за най-целенасочени, евтини и ефективни) се субсидират по този начин: За това, което закупите в рамките на една година, плащате първите 105 USD изцяло и над тази сума получавате 50 до 85 процента възстановяване, до 2900 щатски долара над които има 100 процента възстановяване. Това означава, че онези малко хора, които нямат късмета да се нуждаят от лекарства за хиляди долари, всъщност трябва да платят доста голяма част от тях сами.

Получавам три лекарства с рецепта, от които едното е субсидирано, а две не. Всички те така или иначе са доста евтини, така че обикновено така или иначе не достигам ограничението от 105 USD / година. Но ако се сдобия със скъпи лекарства и те не бяха в списъка за възстановяване на разходите, това би представлявало проблем.

Вие не плащате за посещение на вашия семеен лекар, специалисти (когато вашият семеен лекар ви е препоръчал) или каквото и да е било извършено в болница. Ако списъкът на чакащите за държавна болница е над 30 дни, можете дори да изберете частна болница за сметка на държавата.

Вие плащате на семейния си лекар за услуги, които не са свързани с лечението, като например писане на удостоверения за работодател, за вашето училище, за получаване на шофьорска книжка и т.н.

Лечението на психолога не е обхванато, с изключение на това, че можете да получите 60% възстановяване за максимум 12 консултации, ако вашият семеен лекар ви насочи и само ако принадлежите към една от тези групи: жертви на изнасилване, нападение, грабеж, злополуки, остро засегнати от животозастрашаваща болест или техни роднини, роднини на новопокойник, жертва на кръвосмешение и ако сте опитали самоубийство, сте направили късен аборт, страдате от депресия или тревожност и са макс. На 38 години. Последното няма логично значение, но е опит за държавата да ограничи разходите. Всъщност изчисляват какво ще им струва. Но 12 сесии на психолог са много малко в описаните травматични случаи, така че схемата е доста оскъдна. С изключение на „роднините на починал“, който според мен е лукс. Лекарите обаче ще ви одобрят за това само ако сте силно депресирани.

Възрастни хора или хора с увреждания, които трябва да живеят в домове за възрастни хора, трябва да плащат за това, въпреки че цената най-често се субсидира от местната община и се регулира от законите. Но услугата е по-добра в частните старчески домове. Хората със специални нужди, като деменция, получават лоша услуга в много обществени домове за възрастни, така че парите могат да ви купят по-добра услуга.

Парите също ще ви позволят да закупите алтернативно лечение, допълнителна физиотерапия, масаж или рехабилитация - допълнителните услуги, които наистина могат да ускорят възстановяването ви.

Хранителните нужди в повечето случаи не са покрити. Имам непоносимост към глутен и мляко от 15 години, с допълнителни допълнителни разходи, но не отговарям на условията за субсидии. Преди две години субсидиите дори бяха премахнати за тези с цьолиакия (медицинско призната непоносимост към глутен), но все още са достъпни за някои много редки заболявания с изключително скъпи диети. Същите се отчитат за специални обувки, стелки, помощни средства ... общината ще помогне, ако нуждата е много тежка, но много хора ще трябва да плащат средствата си за помощ сами.

В Норвегия и Швеция знам, че плащате за посещение при семейния си лекар. Освен това в Норвегия стоматологията е субсидирана, доколкото знам.

В никоя от скандинавските страни системата не е система на застраховател (като в Германия, Холандия и Белгия) - тя е държавно организирана. Така че пациентът не вижда никакви сметки или пари, с изключение на услугите, които пациентът трябва да плати сам. Но разбира се има пари, тъй като никой не работи безплатно. Има сложни схеми за това как държавата (всъщност петте датски здравни региона) възстановява разходите за медицински услуги. Лекарите са независими изпълнители, но трябва да следват насоките на здравните региони, ако искат да работят под тях. И въпреки че болниците са публични, всяко болнично отделение всъщност има бюджет и трябва да планира как да свързва двата края и кои лечения може да си позволи да даде.

Много страни имат по-щедри здравни схеми - включително някои от Южна Европа. В много страни не плащате нищо за лекарства или само номинална такса, ако сте застраховани.

Общото предположение на датските политици и здравни специалисти обаче е, че подобна система би причинила прекомерно лечение, прекомерна употреба на лекарства и избор на по-скъпи лекарства пред по-евтините.

Социалната държава се разраства през 70-те години и лечението на зъболекарите никога не се покрива, преди да започнат да правят съкращения, въпреки че първоначалният план можеше да обхване всичко.

Тъй като системата е толкова централизирана и стандартизирана, тя е много ефективна в някои отношения, но предлага малко свобода за лекарите. Някои пациенти със сложни заболявания страдат от това. (Но те страдат във всички системи.) Имам състояния, които не са признати или лекувани в Дания, така че трябва да платя за посещение на лекари в чужбина или да се лекувам сам. Имам колеги пациенти в същата ситуация. Но това е доста рядка ситуация - повечето хора в Дания са много изненадани, когато чуят за това.

Въпреки това започва да е общ проблем, че услугата в публичната система е много елементарна и не изследва обстойно пациентите. Има и много бюрокрация. Левите критици твърдят, че е преди правителството да иска да подготви частична приватизация. Десните критици твърдят, че това е така, защото системата трябва да бъде принудена да стане по-ефективна и че частните доставчици могат да поемат някои услуги (платени от държавата). Така че никой не се съгласява какъв е проблемът им и какво трябва да се направи.

С известна гъвкавост и покритие на вратичките, датската система може да бъде много добра.



Отговор 2:

В: Безплатно ли е здравеопазването в скандинавските страни?

За Финландия:

О: Както други писаха, това е „предимно“ централизирано организирано и основно финансирано от данъци и човек плаща определена такса за повечето неща, за да намали злоупотребите; както за обслужване, така и за лекарства. Но…


Един интересен аспект, който бих искал да спомена:

  • За заетите лица работодателят им е този, който трябва да организира и заплаща здравеопазването на своите служители.
  • Тези, които не са наети във фирма, отиват в здравните клиники, предоставени от държавата. Това включва пенсионери, безработни, студенти, служители на държавата и т.н.

Услугите на тези държавни здравни клиники не са непременно по-лоши от частните клиники, но понякога има по-дълги опашки - зависи къде живеете.

_Работодател, предоставящ здравни грижи_:

Така че, когато посещавате лекар като част от тази услуга, изобщо не плащате нищо за посещението при лекар (поне аз никога не съм го правил). Това обхваща повечето нормални неща или злополуки. За по-големи неща първо отидете при вашия „работен“ лекар, но той може да ви насочи към по-големите държавни болници (университетски болници например).

За лекарства дори тук плащате същата такса „собствена част“ за предписаните лекарства, както всеки друг. Колко трябва да платите сами зависи от няколко фактора, да предположим, че е между 20% и 40%.

„Собствената част“ за всички лекарства е (или беше ...) ограничена до 600, - € годишно. След като достигнете тази граница, плащате само 2,50 € за всяко лекарство.

Работодателите често се застраховат за специализирано лечение (психиатър например) от застрахователна компания, така че собствените им разходи са предвидими.

Мисля, че този подход „работодател“ има смисъл, тъй като работодателят трябва да се заинтересува да върне служителите си „на работа“ възможно най-бързо, заобикаляйки опашките в държавното организирано здравеопазване. „Пенсионерите и студентите имат време да чакат“, вид: - /

Някои основни лечения (като продължителна депресия, по-големи операции, сънна апнея) често се отнасят до държавни заведения.

Доколкото ми е известно, стоматологичните грижи обикновено не са включени в предоставяните от работодателя грижи.

_Осигурена държава от държавата_:

Както казахме, опашките тук може да са по-дълги и за всяко посещение дадена определена „малка собствена част“. Таксата за посещение на „Poliklinic“ е около 15 €.

_Зъболекарски грижи_

Според мен стоматологичните грижи са организирани много „умно“: възнаграждават тези, които се грижат добре за зъбите си.

За децата в училище зъболекарските грижи се организират от училището (така или иначе в държавен здравен център). Това включва „корекции“ (зъбите не са изправени, стегнати, ...).

Като възрастен човек има една стоматологична проверка годишно безплатно в държавно заведение.

Допълнителните прегледи или поправянето на дупки струват нещо (може би ще бъдат безплатни, не знам, но може да има много дълги опашки). Ако се обадите, за да уговорите среща за преглед, може да го получите около 5-6 месеца в бъдеще. Ако вече сте в системата, имате проверка и след това направете следващата проверка за около една година по-късно. Няма проблем.

Така че, ако се грижите за зъбите си толкова добре, че е достатъчен един преглед годишно и нямате или почти нямате кариес, нямате почти никакви разходи.

Тъй като не искам да чакам, отивам при избрания от мен зъболекар и трябва да платя за това. Всъщност се изчислява по този начин: „разходите“ за преглед или определено лечение при държавен зъболекар, определени за X €, да речем 25 €. Всеки зъболекар може да има свой собствен списък с такси. Да кажем, че той таксува 75 € за преглед. Когато плаща, чиновникът иска 25 € от държавната система и аз трябва да платя разликата. Плюс някаква офис такса, обикновено 10–15 €.

_Държавата плаща част_

Това „определената цена на тази услуга се таксува / заплаща от държавата“ важи и за обичайните посещения на лекар - за тези, които не са в грижите на работодателите; всъщност предполагам, че се прилага по същия начин: клиниката таксува „държавната част“ на държавата и остатъка на работодателя.

Но по всяко време можете свободно да отидете при всеки лекар, просто трябва да платите за това.

Например, когато съпругата ми (без работа) е имала тежък инцидент с гръбначен диск, държавният лекар просто е дал болкоуспокояващи и казал „ако не е по-добре след 2 месеца се върнете“ - предполагайки, че ще бъде „лумбаго“ (само пренапрегнати мускули или нещо подобно, „Hexenschuss на немски или noidannuoli на финландски). Но това беше инцидент с гръбначен диск; ако това не се лекува, главният нерв може да умре (и всъщност един от двата основни нерва S1 и S2 наистина е умрял). И така, след 2-3 седмици получихме достатъчно и отидохме в частна клиника. Това струва, не знам, 150 € или 200 €, и около 30 € или така, бяха намалени (таксувани директно на държавата). Този лекар правилно диагностицира инцидента с диска, даде й направление в университетската клиника, където беше направена магнитна снимка, и незабавно операцията беше насрочена за следващия ден.

Така че единият нерв е оцелял, другият не. Тя може да ходи, но да не тича или да скача. Още няколко седмици чакане, другият нерв също би бил мъртъв, така че изобщо нямаше да може да използва левия си крак.

_Частни застраховки за покриване на „делтата“ _

Както казахте, можете по всяко време да отидете при всеки лекар, ако го платите.

Или можете да направите частна застраховка, на върха на държавната система. Не „вместо“, както в Германия.

Това е особено често при децата.

Имаме такава допълнителна застраховка за трите ни деца и наистина си заслужаваше за нас - без съмнение.

Как става това: Отивате с детето при всеки лекар; чиновникът таксува еквивалента на държавата, а ние плащаме останалото. След това предявяваме иск за разноски към застраховката и те възстановяват всичко, което сме платили - лечение и лекарства.

Цената на това зависи от застрахователната компания (и кога е сключен договорът и т.н.), но като цяло:

Годишната такса за всяко дете е около 200 €, а има „самостоятелна“ част от 100 € (60 € за най-старото, по-ранен договор) на година.

И така, всъщност имаме максимум 300, - € собствени разходи на дете, но за тези пари можем да отидем при всеки лекар или клиника, която пожелаем.

При държавните лекари може да се случи в четвъртък да се обадите там, „детето ми боли в ухото“, и да получите отговор, „днес всичко е пълно, утре няма лекар, искаш ли среща за понеделник?“. Е, не. Както казахме, това зависи къде живеете. Един колега живее в по-малък град, малко извън Тампере и казва, че винаги получават среща веднага. Самият Тампере има толкова много пенсионери, студенти, безработни, за които да се погрижат, че опашките са по-дълги.

Ако изобщо не би имало лечение, „пропиляхте“ 100 €; ако имате само разходи / лечение до 200 €, имате 300 € разходи. Всичко над това, ние печелим.

Най-възрастният ни имаше огромни проблеми с алергии, астма и ADHD. Първите 12 години разходите, които получихме от застраховката, лесно надхвърляха 1000 €, една година може би близо 2000, - € за годината. В днешно време за нея е под 500.

За останалите две това, което ни беше възстановено, е в топката от 200 до 500, така че не се губи много, не се спестява много (но отново: това означаваше, че можем да отидем при всеки лекар, който има безплатна среща възможно най-скоро; и има много клиники тук).

Веднъж тези детски застраховки са хванали: Човек трябва да сключи договора преди детето да се роди. След като се роди, те ще поискат задълбочен преглед и след това ще изключат всички разходи, свързани с вече известни проблеми.


Както и да е, едно нещо, което ми харесва във тази финландска система, е следното:

  • Всеки плаща определен процент от доходите си на държавната здравна система
  • Всеки получава определено ниво на лечение - дори ако отидете при частен лекар, „основната такса“ се таксува от държавното здравно осигуряване, а вие (или вашият работодател) плащате останалото.

Това е в пълен контраст с Германия: всички трябва да бъдат в „организираното от държавата“ здравеопазване…. освен ако печелите достатъчно. След това можете да изтеглите парите си от общия фонд за солидарност, вместо това да вземете само частна застраховка и обикновено плащате по-малко и получавате по-добро обслужване. ((Но вие плащате на човек, а не на „цялото семейство“, така че това допълнително стимулира богатите хора да имат сега или малко деца. Браво!)).

И така, много изчистена система от 2 класа в Германия, където богатите са се отделили от останалите. Това е една от големите причини, поради които никога не бих искал да се върна в Германия (дори ако аз като академик вероятно бих имал право на тази „частна застраховка“ - но не бих искал да го правя, защото го считам за морално погрешно) .

Резюме:

Здравните грижи не са безплатни във Финландия, но са организирани по начин, по който всеки може да получи важни лечения (може би някои чакащи) и човек трябва да плати малка част от всичко.

Но тази част е сравнително малка, така че никой не би се държал като „не ходя на лекар, защото не мога да си го позволя“.

И конкретно заетите лица получават отлично лечение много бързо.

Това не е най-доброто лечение / система, което можете да си представите, но поне е предимно достъпно и справедливо.



Отговор 3:

НОРВЕГИЯ

Цялото лечение, което изисква прием в болница, е напълно безплатно. Това включва всички операции, всички лекарства, всякакви лечения.

Медицинско лечение, назначения на лекар, транспорт до лечебни заведения и плащания за лекарства за хронични или животозастрашаващи заболявания, когато не са хоспитализирани, се покриват, когато достигнете годишна прагова сума (комбинирана) от 2369 NOK (2019) ок. 275 щ.д.

Физиотерапията, грижите и престоят в институциите за долекуване и транспортът до болници в чужбина за необходимо лечение се покриват, когато достигнете годишен праг от 2038 NOK (243 USD).

Стоматологичните грижи за деца до 16-годишна възраст са безплатни.

Стоматологичните грижи за възрастни не са включени и се заплащат изцяло от пациента. Само лечението на зъбите в резултат на сериозни злополуки, рак на устата и в случай на сериозно заболяване на венците със загуба на зъби са обхванати, както по-горе, при медицинско лечение.

(Източник: Норвежко министерство на здравеопазването:

Frikort за helsetjenester

)



Отговор 4:

Дания: Ако прескочим реда „не е безплатно, защото се плаща от данък“, сякаш това е огромно разкритие, тогава да, с изключение на зъболекарите и отчасти наркотиците. Наркотиците са само частично платени от държавата.

Спешната хоспитализация е дори безплатна за туристите. Те ще закърпят пациента, докато той / тя е в състояние да се върне у дома. Очаква се пациентът да се върне у дома веднага щом това е възможно, за да получи останалото възстановяване и лечение в родината си. Но никога няма да напуснете болницата със сметка в ръцете си.



Отговор 5:

Не. Във Финландия повечето от тях са субсидирани, така че има ограничение за това колко трябва да платите най-много и можете да поискате част от парите, които сте върнали от KELA. Има аспекти, които са безплатни *, като повечето неща, свързани с раждането и отглеждането на бебета, стоматологичните грижи за непълнолетни и т.н.

Подозирам, че пълният пакет в стил NHS няма да ни струва много повече или дори може да спести пари за значително намаляване на бюрокрацията, но изглежда не е начинът, по който вървим.

* Всъщност се плаща с вълшебни пари, които се появяват от нищото, след като сме хвърлили данъчните си пари в кладенеца в Асвил.



Отговор 6:

Нищо на земята не е безплатно.

Но здравеопазването в почти целия западен свят се финансира от държавата или общността, в която живеете. От своя страна държавата се финансира от гражданите чрез данъчно облагане.



Отговор 7:

Разбира се, здравните грижи не са безплатни в скандинавските страни. Плаща се най-вече от местни данъци, без разходи от джоба.



Отговор 8:

Той е безплатен на мястото на доставка, което означава, че няма да бъдете променени за получаване на здравни грижи. Вместо това всички плащат данъци, които покриват здравеопазването за всички.



Отговор 9:

Не. Плаща се с данъчни пари. Тогава всяко посещение има и малка такса, така че хората няма да ходят на лекар, само защото е безплатно. В страните, в които плащате застраховка, но посещенията са включени, хората отиват само защото тя е включена.



Отговор 10:

И НЕ. Посещението при личен лекар струва 20-45 € в зависимост от града.


fariborzbaghai.org © 2021