Як прымаць метадон
Метадон - гэта лекавы сродак, якое выкарыстоўваецца як абязбольвальнае сродак або з мэтай детоксікаціі і памяншэння сімптомаў адмены ў людзей, якія залежаць ад апіятычных наркотыкаў, напрыклад, гераіну. [1] Метадон дзейнічае, змяняючы спосаб рэагавання мозгу і нервовай сістэмы на боль, што прыводзіць да палягчэння болю ад адмены. У якасці моцнага лекі па рэцэпце варта прымаць метадон дакладна па ўказанні ўрача, каб пазбегнуць залежнасці ад яго альбо ўзнікнення іншых патэнцыйна шкодных пабочных эфектаў.
Прымаем метадон
Пракансультуйцеся з урачом. Калі вы зацікаўлены ў прыёме метадону для апіоіднай залежнасці, запішыцеся на прыём да ўрача на сумоўе і фізічны агляд. Па законе метадон выдаецца толькі ў рамках праграмы лячэння апіоідамі (OTP), сертыфікаванай Адміністрацыяй па абароне рэчываў і псіхічнага здароўя (SAMHSA) і пад наглядам ліцэнзаванага лекара. [2] Такім чынам, калі вас прымаюць у праграму, вам трэба наведваць лекара кожныя 24 - 36 гадзін, каб атрымаць адпаведную дозу.
- Працягласць лячэння метадонам мяняецца, але яна павінна быць як мінімум 12 месяцаў [3]. Крыніца даследаванняў Некаторыя пацыенты патрабуюць шмат гадоў лячэння.
- Метадон прызначаецца ў першую чаргу праз рот праз таблеткі, парашок ці вадкасць.
- Разавыя дозы метадону не павінны перавышаць 80 - 100 мг штодня - яго эфектыўнасць можа доўжыцца ад 12 - 36 гадзін у залежнасці ад вашага ўзросту, вагі, узроўню прыхільнасці і талерантнасці да наркотыкаў [4]. Крыніца даследаванняў
Абмяркуйце патэнцыял прыёму метадону ў хатніх умовах. Пасля перыяду стабільнага прагрэсу і паслядоўнага захавання графіка дазавання метадону, вам могуць даць прэпарат у большай колькасці, каб прымаць яго дадому і прызначаць яго там самому. [5] Вам усё роўна прыйдзецца звярнуцца да ўрача для правядзення візітаў і дасягненняў сацыяльнай падтрымкі, але вы атрымаеце больш свабоды ад паліклінікі. Рашэнне з'яўляецца лекарам і ў асноўным зводзіцца да даверу і даказана, што паслухмянасць і жаданне пазбавіцца ад залежнасці.
- Клінікі наркаманіі часта разводзяць вадкім метадонам пацыенты, хоць таблеткі і парашкі, якія раствараюцца ў вадзе, звычайна даюць пацыентам для хатняга выкарыстання.
- Ніколі не дзяліцеся сваім канкрэтным выдзяленнем метадону ні з кім. Гэта незаконна выдаваць ці прадаваць.
- Захоўвайце метадон у бяспечным і бяспечным месцы ў сваім доме, асабліва ў месцах, недаступных дзецям.
- Метадон не ўводзіцца ў паліклінікі і не выкарыстоўваецца пад наглядам у хатніх умовах, хоць часам вулічныя карыстальнікі ўводзяць у вену незаконны метадон.
Ніколі не змяняйце дазоўку. Дазавання метадону, як правіла, грунтуецца на масе вашага цела і талерантнасці да апіятаў, але канкрэтная дазоўка разлічваецца і змяняецца з цягам часу ў залежнасці ад вашага прагрэсу - які вымяраецца па паніжанай цязе да апіятаў. [6] Пасля таго, як дазоўка будзе ўстаноўлена, а потым паступова зніжаецца, вельмі важна дакладна выконваць указанні лекара. Ніколі не прымайце больш метадону, чым рэкамендуецца, спадзяючыся, што ён працуе лепш і хутчэй. Калі доза метадону прапушчана альбо забыта, альбо яна не адчувае сябе так, не працуе, не прымайце лішнюю дозу - аднаўляйце свой графік і дозу на наступны дзень.
- Таблеткі, якія часам называюць "дыскетамі", утрымліваюць каля 40 мг метадону - што з'яўляецца звычайнай дазоўкай для людзей, якія прымаюць падчас увядзення дома.
- Калі вы не можаце ўспомніць інструкцыі лекара, то ўважліва выконвайце інструкцыі на этыкетцы рэцэпту альбо папытаеце фармацэўта растлумачыць усё, што вы не разумееце.
Даведайцеся, як прымаць метадон ў хатніх умовах. Калі вам прызначаюць вадкі метадон для хатняга выкарыстання, то ўважліва вымерайце лекі пры дапамозе дазавання шпрыца альбо спецыяльнай мернай лыжкай або шклянкай - атрымаць іх можна ў любога фармацэўта. [7] Не змешвайце вадкасць з якой-небудзь дадатковай вадой. Калі ў вас ёсць таблеткі ці дыскеты, апусціце іх як мінімум на чатыры унцыі (120 мл) вады або апельсінавага соку - парашок не растварыцца цалкам. Выпіце раствор адразу, а потым дадайце трохі больш вадкасці, каб атрымаць усю дозу. Ніколі не жуйце сухія таблеткі альбо дыскеты.
- Магчыма, вам загадаюць узяць толькі палову таблеткі, таму разбіце яе па радках, набраных у яе.
- Прымайце метадон кожны дзень у адзін і той жа час альбо ў адпаведнасці з указаннямі ўрача.
- Усталюйце гадзіннік, тэлефон ці будзільнік, каб нагадаць пра час дазавання.
Пазбягайце метадону, калі ў вас ёсць фактары рызыкі. Вы не павінны ўжываць метадон, калі ў вас алергія на яго альбо ў вас астма, сур'ёзныя праблемы з дыханнем, парушэнне сардэчнага рытму, хваробы сэрца ці непраходнасці кішачніка (паралітычная непраходнасць). [8] Любое з гэтых умоў можа павялічыць рызыку ўзнікнення негатыўных рэакцый на метадон.
- Пацыенты павінны падзяліцца поўнай гісторыяй хваробы / медыкаментаў з медыцынскімі работнікамі, каб забяспечыць бяспечнае выкарыстанне метадону.
- Звычайна ваш лекар памяншае дозу або скажа вам прымаць менш метадону па меры праходжання лячэння, але яны могуць павялічыць дозу, калі ў вас узнікнуць непрадбачаныя болі ў адмене.
Разуменне выкарыстання метадона
Даведайцеся, для чаго звычайна прызначаюць метадон. Метадон быў упершыню выраблены ў 1930-х гадах у Германіі, таму што лекары спрабавалі вырабіць абязбольвальны прэпарат (анальгетык), створаны з лёгкадаступных прадвеснікаў. Такім чынам дэфіцыт опию ў Германіі будзе вырашаны. [9] Да пачатку 1970-х метадон выкарыстоўваўся менш як абязбольвальнае і больш для дапамогі людзям знізіць або кінуць прывыканне да апіятаў, уключаючы марфін і гераін. Метадон зараз з'яўляецца галоўным выбарам для апіятычнай залежнасці і шырока выкарыстоўваецца ў комплексных праграмах лячэння медыкаментозным лячэннем (MAT), якія таксама ўключаюць у сябе кансультаванне і сацыяльную падтрымку. [10]
- Калі вы маеце справу са значнай хранічнай болем і хочаце, каб абязбольвальнае прымаць доўга, метадон, хутчэй за ўсё, не будзе адказам з-за шматлікіх пабочных эфектаў.
- Калі яго прымаюць па прызначэнні і на кароткі тэрмін, метадон адносна бяспечны і эфектыўны, каб дапамагчы людзям вылечыцца ад наркатычнай залежнасці.
Зразумейце, як працуе метадон. Метадон дзейнічае як абязбольвальны сродак, змяняючы, як ваш мозг і нервовая сістэма рэагуюць на болевыя сігналы / адчуванні. [11] Такім чынам, хоць ён можа паменшыць балючыя сімптомы адмены гераіну, ён таксама блакуе эйфарычны эфект апіятаў - па сутнасці спыняючы боль, не выклікаючы адчуванне "высокага". Такім чынам, наркаман ужывае метадон, прымаючы менш апіятаў, пакуль не ўзнікне боль пры зняцці. Затым наркаман адлучаецца ад метадону.
- Метадон выпускаецца ў выглядзе таблетак, вадкасцяў і вафельных формаў. Гэта павінна быць прынята адзін раз у дзень, і абязбольванне доўжыцца ад чатырох да васьмі гадзін, у залежнасці ад дазоўкі.
- Апіятныя наркотыкі ўключаюць гераін, марфін і кадэін, у той час як паўсінтэтычныя апіоіды ўключаюць оксікодон і гідракадон.
Будзьце ў курсе непажаданых пабочных эфектаў. Хоць метадон лічыцца адносна бяспечным лекам, пабочныя эфекты не рэдкасць. Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, выкліканыя ўжываннем метадону, ўключаюць галавакружэнне, дрымотнасць, млоснасць, ваніты і / або павышаную потлівасць. [12] Больш сур'ёзныя, хаця і менш распаўсюджаныя, пабочныя эфекты ўключаюць цяжкае дыханне і цяжкае дыханне, боль у грудзях, хуткае сэрцабіцце, крапіўніцу, моцны завала і / або галюцынацыі / разгубленасць. [13]
- Хоць метадон прызначаны для прадухілення залежнасці ад апіятаў, залежнасці і балючых сімптомаў адмены, усё яшчэ існуе патэнцыял для захаплення залежнасцю ад метадону [14]. Крыніца даследаванняў
- Магчыма, па іроніі лёсу, метадон злоўжываюць як незаконны вулічны наркотык, хаця здольнасць прымусіць людзей "высока" (эйфарычна) не так моцна, як апіяты.
- Жанчыны, якія цяжарныя або кормяць грудзьмі, могуць прымаць метадон для залежнасці (гэта не выкліча прыроджаных дэфектаў), і гэта зніжае рызыку выкідка.
Разгледзім альтэрнатывы. Акрамя метадону, ёсць некалькі іншых варыянтаў лячэння апіоіднай залежнасці: бупрэнорфін і L-альфа-ацэтыл-метадол (LAAM). [15] Бупрэнорфін (Buprenex) - вельмі моцны паўсінтэтычны наркатычны сродак, нядаўна зацверджаны для дапамогі ў лячэнні гераінавай залежнасці. У параўнанні з метадонам, ён выклікае значна менш праблем з дыханнем і лічыцца больш цяжкім для перадазіроўкі. LAAM з'яўляецца добрай альтэрнатывай метадону, паколькі ён мае больш працяглыя эфекты - замест штодзённага лячэння наркаманы прымаюць наркотык толькі тры разы на тыдзень. LAAM падобны на метадон тым, што ён не атрымлівае карыстача "высокім", але лічыцца крыху больш бяспечным з пункту гледжання пабочных эфектаў.
- Бупрэнорфін не прыводзіць да значнай фізічнай залежнасці або непрыемных сімптомаў адмены, таму выходзіць з яго звычайна значна прасцей у параўнанні з метадонам.
- LAAM можа выклікаць у карыстальнікаў неспакой, і гэта можа прывесці да дысфункцыі печані, гіпертаніі, скурных высыпанняў і млоснасці.
Колькі часу ў вашай сістэме знаходзіцца метадон?
Перыяд полувыведенія метадону складае 35 гадзін +/- 22 гадзіны; таму дыяпазон складае ад дзевяці да 87 гадзін. Гэта можа быць працяглым, калі ў пацыента ёсць шчолачны рН.
Колькі часу патрабуецца працаваць у страўніку?
Зняцце болю пачынаецца прыблізна праз 50 хвілін, а зніжэнне болю дасягае максімуму праз 120 хвілін.
Што адбудзецца, калі я прапусціў дзень метадону?
Вазьміце яго як мага хутчэй. Чым даўжэй вы чакаеце, тым горш стане выснова.
Не камбінуйце алкаголь з метадонам, бо гэта можа выклікаць сур'ёзныя ўскладненні і прывесці да раптоўнай смерці.
Метадон можа пагоршыць вашу здольнасць думаць і / або рэагаваць, таму несапраўдным кіраваннем аўтамабіля або кіраваннем машынай падчас яго прыёму.