Як адрозніць памежнае засмучэнне асобы ад біпалярнага расстройства

Прызнайце агульныя рысы біпалярнага і БПД. Людзі з абодвума засмучэннямі могуць быць моцна эмацыйнымі і імпульсіўнымі, рызыкуючы і не разумеючы, як правільна дзейнічаць у той ці іншай сітуацыі. Гэта азначае, што яны могуць выглядаць падобна. Людзі з абодвума засмучэннямі адчуваюць ...

• Настрой вагаецца
• Дрэнны кантроль імпульсаў
• Рызыковае паводзіны
• Павышаны рызыка самаадчування і самазабойства
• Павышаны рызыка псіхозу

Падумайце, як доўга доўжацца экстрэмальныя настроі. Біпалярныя пацыенты будуць пераключацца паміж маніяй (экстрэмальныя максімумы і / або раздражняльнасць), дэпрэсіяй (смутак, безнадзейнасць, адчай) і часам перыяды больш «нармальнага» настрою паміж імі. Кожны настрой можа доўжыцца месяцы ці цэлых пяць гадоў. (Людзі з біпалярамі хуткага веласіпеда могуць пераключацца хутчэй.) У BPD, аднак, настроі могуць змяняцца за секунды ці хвіліны.

Распазнайце прыкметы маніі пры біпалярным расстройстве. Як манія, так і гіпаманія, тры ці больш (чатыры, калі настрой толькі раздражняльны) з наступных сімптомаў павінны прысутнічаць і прадстаўляць прыкметнае змяненне ў адносінах да звычайнага паводзін чалавека.

• Завышаная самаацэнка альбо грандыёзнасць
• Памылкі, такія як вера ў тое, што вы вядомыя ці маеце асаблівыя паўнамоцтвы
• Паменшаная патрэба ў сне - здольная функцыянаваць толькі дзве-тры гадзіны сну альбо некалькі дзён без сну
• Падвышаная рэлігійнасць
• Незвычайна высокая энергія
• Незвычайная балбатлівасць
• Расавыя думкі
• Адцягвальнасць
• Падвышаная мэтанакіраваная дзейнасць - у сацыяльнай сферы, на працы ці ў школе, сэксуальна (агітацыя)
• Незвычайна рызыкоўнае, небяспечнае паводзіны - сэксуальная нерашучасць, выдаткі на расходы, неасцярожнае кіраванне аўтамабілем, напіткі з наркотыкамі / алкаголем, дурныя інвестыцыі
• Псіхоз

Разгледзім стабільнасць адносін і боязь адмовы. Людзі з БПД маюць моцны страх пакінуць родныя і блізкія, і яны могуць адчайна спрабаваць пазбегнуць пачуцця закінутасці. [3] Іх інтэнсіўныя перапады настрою могуць азначаць хуткія зрухі паміж словамі "я цябе кахаю" і "я цябе ненавіджу", і гэта можа напружаць міжасобасныя адносіны. [4] Людзі з біпалярным засмучэннем, як правіла, маюць больш устойлівыя адносіны.

• Людзі з БПД маюць інтэнсіўны страх адмовы (рэальнай ці ўспрыманай) і будуць прымаць крайнія меры, каб пазбегнуць расстання або адхілення.
• Людзі з БПД часта маюць вельмі розныя меркаванні сваіх блізкіх. Напрыклад, мужчына з БПД раніцай можа абараніць сваю дзяўчыну і лічыць яе бездакорнай, а потым падумае, што яна жорсткая і бяздушная пасля таго, як яна адменіць дату абеду.

Паглядзіце на іх мінулыя адносіны. Хоць як людзі з біпалярным засмучэннем, так і БНД могуць адчуваць трэнне ў адносінах, людзі з біпалярным засмучэннем звычайна лепш падтрымліваюць стабільнасць у адносінах, у той час як людзі з БПД, як правіла, маюць інтэнсіўныя і нестабільныя адносіны. [5]

Сачыце за нізкай самаацэнкай. Людзі з біпалярным засмучэннем могуць змагацца з нянавісцю падчас дэпрэсіўных эпізодаў, але не падчас маніякальных эпізодаў. Людзі з БПД адчуваюць хранічную нізкую самаацэнку, што можа прывесці да самаадчування і суіцыдальных схільнасцей.

• У БПД самаадчуванне альбо суіцыдальная ідэя / спробы часта адказваюць на страх адмовы альбо адмовы ад самаадчування.
• Людзі з БПД адчуваюць хранічныя пачуцці пустэчы ці непатрэбнасці.

Разгледзім эмацыйную рэгуляцыю. Людзі з БПД змагаюцца з эмацыйным самакантролем, што часта прыводзіць да дзікіх і няўстойлівых настрояў, імпульсіўнага паводзін і нестабільных асабістых адносін. Яны таксама маюць схільнасць да неабдуманых і імпульсіўных паводзін, такіх як неабдуманае расходаванне і кіраванне аўтамабілем, і моцныя перапады настрою, якія складаюцца з гневу, лютасці, раздражняльнасці і дэпрэсіі, якія могуць доўжыцца некалькі дзён. Сачыце за:

• Хуткія змены самаідэнтыфікацыі і самарэалізацыі, якія ўключаюць змену мэт і каштоўнасцей, змяненне інтарэсаў і канцэпцый самаацэнкі пры падзенні капелюшы
• Перыяды стрэноі, звязаныя са стрэсам, страта сувязі з рэчаіснасцю - псіхоз і / або дысацыяцыя, якія могуць доўжыцца ад некалькіх хвілін да некалькіх гадзін, а часам і больш.
• Імпульсіўнае, рызыкоўнае паводзіны - небяспечныя сэксуальныя эскадады, азартныя гульні, ежа / наркотыкі / алкаголь, асцярожнае кіраванне аўтамабілем, неабдуманае расходаванне, сабатаж (напрыклад, кінуць працу альбо спыніць добрыя адносіны)
• Інтэнсіўныя перапады настрою, якія могуць доўжыцца ад некалькіх імгненняў, да гадзін ці дзён, напрыклад, гнеў, раздражняльнасць, дэпрэсія, самаадчуванне, трывога ці сорам.
• Няправільны інтэнсіўны гнеў / лютасць, часта губляючы характар, сарказм, горыч, уступаючы ў фізічную барацьбу.

Уважліва вывучыце змены настрою чалавека. У людзей з біпалярным засмучэннем могуць узнікаць перыяды без сімптомаў тыднямі, месяцамі і нават гадамі. Яны па-ранейшаму маюць "базавую індывідуальнасць", якая не ўплывае. Людзі з БПД сутыкаюцца з больш пастаянным эмацыйным узрушэннем. [6] [7] Акрамя таго, іх эмоцыі, як правіла, мяняюцца хутчэй, і гэта можа быць раптоўнай і моцнай рэакцыяй на падзеі ў жыцці чалавека (напрыклад, на працу, школу ці сям'ю).

• Біпалярныя сімптомы звычайна не рэзка спрацоўваюць жыццёвая падзея. Людзі з БПД часта маюць надзвычайныя рэакцыі на жыццёвыя падзеі з-за сваёй эмацыйнай няўпэўненасці.
• Людзі з біпалярнай выявай маюць больш дыскрэтныя сімптомы: альбо маніякальны эпізод, і дэпрэсіўны эпізод, альбо перыяд часу без сімптомаў. Такія пытанні, як імпульсіўнасць і грандыёзнасць, абмяжоўваюцца маніямі, праблемы, такія як суіцыдальнасць і жахлівая самаацэнка, абмежаваныя дэпрэсіўнымі перыядамі, і чалавек адчувае сябе больш нармальна, калі ў іх няма сімптомаў. Для чалавека з БПД сітуацыя можа быць значна больш "бруднай" і непрадказальнай.

Паглядзіце, як чалавек спіць. Біпалярнае засмучэнне, як правіла, ўплывае на сон, прычым людзі ідуць практычна без сну падчас маніякальнага эпізоду і адчуваюць асабліва стомленасць падчас дэпрэсіўнага эпізоду. Людзі з БПД звычайна не маюць цяжкасцей са сном, калі не ўзнікае іншае засмучэнне. [8]

Паглядзіце гісторыю чалавека. Гледзячы на ​​мінулае чалавека, можна дапамагчы знайсці знакі, якія паказваюць на тое ці іншае засмучэнне. [9] Людзі з біпалярным засмучэннем могуць доўгі час праходзіць без сімптомаў, у той час як людзі з БПД часта падвяргаліся гвалту і вялі хаатычнае жыццё.

• Людзі з біпалярным засмучэннем могуць выяўляць сімптомы не адзін год, ні дзесяцігоддзі, пакуль не з'явіцца іх першы эпізод.
• Людзі з БПД звычайна маюць гісторыю бурных адносін, якія могуць скончыцца дрэнна. Чалавек з БПД можа стаць надзвычай нязграбным і можа прыняць радыкальныя меры з-за вострага страху закінуцца.
• Цяжкае дзяцінства можа выклікаць БПД. БПД часта бывае выклікана злоўжываннем і жорсткім абыходжаннем з анамнезам, што прыводзіць да праблем з адмовай і ідэнтычнасцю. Біпалярнае засмучэнне, аднак, можа з'явіцца без рэальнага тлумачэння.
• Сямейная гісторыя можа быць карыснай для пагляду.

Разгледзім магчымасць абодвух парушэнняў. Некаторыя людзі маюць як біпалярнае засмучэнне, так і БНД. [10] Хоць з гэтымі парушэннямі цяжка жыць, пры правільным лячэнні людзі могуць лепш навучыцца кіраваць сваімі засмучэннямі і весці паляпшэнне жыцця.

Пагаворыце з лекарам ці спецыялістам па псіхічным здароўі. Лекар лепш за ўсё ўважліва прааналізуе пацыента і яго анамнез і прыйдзе да высновы.

• Пагаворыце, калі ў вас ёсць сумневы з нагоды няправільнага дыягназу. Лекары людзі і не дасканалыя, таму яны могуць прапускаць рэчы і рабіць памылкі. Растлумачце свае заўвагі і праблемы.